Кардиалгия: причины/формы, симптомы, диагноз, лечение

Что такое кардиалгия сердца

Кардиалгия: причины/формы, симптомы, диагноз, лечение

Проблемы с сердечно-сосудистой системой занимают первое место среди заболеваний, имеющих летальный исход. Поэтому отношение врачей и пациентов к этому заболеванию довольно строгое. Но не всегда боли в грудной клетке вызваны патологией сердца.

При первичном посещении врача с жалобами на дискомфорт со стороны сердца, обычно ставиться первичный диагноз — кардиалгия.

Подобное состояние обычно не несет серьезной угрозы, но консультация специалиста необходима, чтобы исключить более серьезную патологию.

Причины кардиалгии сердца

При постановке первичного диагноза «функциональная кардиалгия», возникает вопрос, что это такое.

За этим термином прячется любая боль в сердце до тех пор, пока не установлен заключительный диагноз. Дискомфорт может быть следствием не только сердечного заболевания, но и проявлением патологии иного органа.

Причины кардиалгии:

  • Болезни сердечной мышцы;
  • Эндокринные болезни;
  • Болезни органов ЖКТ;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Алкоголизм;
  • Гормональные изменения в климактерический период у женщин;
  • Невралгические заболевания и проблемы с позвоночником;
  • Легочные заболевания.

До полного обследования, по описанию симптомов кардиалгии, можно примерно определить причины. Нередко это возможно при неврологических заболеваниях.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) развивается на фоне разбалансировки функционирования разных отделов центральной нервной системы. Болевые ощущения за грудиной появляются одновременно с расстройством дыхания, излишней потливостью, головокружением. Пациент становится паникером, всего боится, быстро утомляется.

При шейно-плечевом синдроме происходит сдавливание артерий и вен подключичных сосудов и плечевого нервного сплетения. Возникает при чрезмерной нагрузке на плечевой аппарат, длительном переносе тяжести, работе с вытянутыми вверх руками.

Различные проявления неврозов, связанных с изменением функций коры головного мозга, провоцируют болевые ощущения в области сердца, боязнь смерти. Возможно развитие психогенной формы заболевания или кардионевроза на почве нервных срывов, проблемах с адаптацией.

Остеохондроз, межреберная невралгия, повреждение ребер и другие проблемы при невралгических заболеваниях.

Так же к проявлениям кардиалгии может привести стремительный рост у детей или патологии нервной регуляции в подростковом возрасте.

При многих упомянутых состояниях не наблюдаются явные органические патологии сердца и коронарных сосудов. В этих случаях боли в сердечной области не опасны.

Клиническая картина заболевания

При кардиалгии наблюдается различные жалобы и симптомы, поскольку затронут гипоталамус. Симптоматика болей зависит от первопричины возникновения заболевания и может быть разной — стреляющая, ноющая, давящая, колющая, режущая. Продолжительной или недолгой (прострел).

В течение приступа фиксируются следующие симптомы кардиалгии (в зависимости от причины возникновения):

  • Психогенная кардиалгия — больной четко ощущает в своей груди сердце, так называемое «чувство сердца». Тяжелое чувство, ничем не оправданная слабость. Для таких пациентов свойственна тревожность в поведении, чрезмерная суетливость, навязчивый страх перед кончиной.
  • Симпаталгическая кардиалгия — болезненность кожных покров.
  • Болезни ЖКТ — левосторонняя тяжесть под ребрами, приступы тошноты, возможна рвота.
  • Неврогенная кардиалгия — тяжесть в сердечной области, ощущение мурашек на коже, чувство удушья, что понуждает интуитивно делать часто глубокие вдохи.
  • Заболевания позвоночника — снижение чувствительности в конечностях, онемение, межлопаточные боли.
  • Сбой в гормональной системе — предобморочное состояние, чувство остановившегося сердца, «горячие» приливы.
  • Лёгочные заболевания — повышенная температура, приступы кашля, общая «разбитость», зажатость со стороны заболевания.

Общие симптомы кардиалгии — боль в области сердца различной локализации

Так же наблюдается нарушение сердечного ритма, тремор рук, затрудненное глотание (при синдроме Барье-Льеу), особенно в пожилом возрасте. Распространение болевых ощущений на левую сторону (ладонь, плечо, под лопатку, в подмышечную область).

Диагностика нарушения

При жалобах на боли в области сердца, сначала необходимо исключить серьезное заболевание, такое как стенокардия сердца или другие патологии.

Предварительно обстоятельно уточняются данные о начале болезни, характере и продолжительности болевых ощущений. Выявляется существование хронических и наследственных заболеваний, наличие травм в области грудной клетки.

При первичном приеме проверяют кожные покровы, измеряют температуру, пульс человека и давление. Потом назначаются лабораторные и аппаратные обследования.

Для получения данных о состоянии внутренних органов, возможных патологиях костной и легочной ткани, наличии опухоли назначается рентген грудной клетки.

Электрокардиография (ЭКГ сердца) дает возможность диагностировать проблемы с сердечно-сосудистой системой.

По расширенному анализу (биохимия крови и иммунологическое исследование) вычисляют наличие антител (разрушающих сердечную мышцу), протеина (указывающего на наличие воспалительных процессов) и гормональный фон.

Эхокардиография (ЭхоКГ) позволяет оценить анатомическое состояние сердца.

Первичная диагностика обязательно включает измерение АД

Для определения причин появления болей в сердечной области проводится комплексная диагностика. Дальнейшее обследование проводит врач, специализирующийся на болезни, которая спровоцировала кардиалгию.

Выбор метода лечения

Выбор лечения зависит от основного заболевания, приведшего к болям в грудной клетке. Контроль за течением заболевания проводит профильный специалист. Все зависит от патологии, с которой связана кардиалгия. Для снятия болевых ощущений назначают анальгетики.

Когда заболевание, приведшее к болям в сердечной области, будет излечено, то и кардиалгия уйдет. Поэтому сразу сказать, как можно вылечить кардиалгию, невозможно.

Если причиной возникновения болевых ощущений послужила нейроциркуляторная дистония, то потребуется корректировка образа жизни, исключить ситуации, ведущие к стрессу — управление автотранспортным средством, домашние распри, психические перегрузки. Пациенту требуется отдых, хороший сон, небольшая физическая активность. Не помешает прием успокоительного.

Успокоительные средства растительного происхождения

Вертеброгенную кардиалгию лечат при помощи мануальной терапии, обезболивающих медикаментов.

Если к проявлениям кардиалгии привело заболевание опоясывающим лишаем, то лечение заключается в облучении ультрафиолетом, местной обработки высыпания, приеме противовирусных средств.

В некоторых случаях на помощь приходит психотерапия. Выполняя советы врача можно в значительной степени снизить приступы паники, одышки, боли за грудиной.

Во всех случаях заболевания назначают общеукрепляющие процедуры.

Проявления функциональной кардиалгии больные стараются лечить самостоятельно сердечными препаратами. Но принимая немалое количество этих средств, можно лишь ухудшить общее состояние здоровья.

Только вовремя обратившись за помощью к терапевту можно справиться с этим состоянием.

После проведенного обследования врач посоветует специалиста, который сможет помочь в лечении основного заболевания, приведшего к болям в сердце.

Возникновения болей в сердце можно избежать в большинстве случаев. Просто потребуется более серьезно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни. Возникающая кардиалгия сигнализирует о каком то сбое в организме, который необходимо найти и ликвидировать.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-takoe-kardialgiya-serdca.html

Кардиалгия

Кардиалгия — это болевые ощущения в сердце, которые нельзя назвать отдельной болезнью, т.к. это результат различных патологических процессов. Жалобы на кардиалгию встречаются довольно часто.

Человеку, которому поставили диагноз кардиалгия, не стоит сильно беспокоиться, ведь кардиалгия не всегда означает наличие сердечной патологии.

Важно отличать кардиалгию от стенокардии, требующей срочного лечения, у которой боли колющие, жгучие, ноющие.

Кардиалгия бывает длительной и кратковременной, разной степени выраженности. Выделяют сердечное и не сердечное происхождение кардиалгии. Вне сердечные кардиалгии развиваются в сочетании с остеохондрозом, межреберной невралгией после опоясывающего лишая, при болезнях ребер, при болезнях ЖКТ, при легочных патологиях, а также у страдающих вредными привычками (алкогольной зависимостью).

Сердечное происхождение кардиалгии может быть обусловлено атеросклерозом, ишемической болезнью сердца. Больные, страдающие депрессией, тоже жалуются на кардиалгию. Нередко встречается кардиалгия и у детей.

Выделяют следующие виды кардиалгии, в зависимости от причин возникновения заболевания: функциональная кардиалгия, психогенная кардиалгия, вертеброгенная кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза.

Причины кардиалгии

К причинам кардиалгии относят болезни сердечной мышцы. Воспаление мышцы сердца — миокардит, которое возникает как осложнение простуды, гриппа.

Поражение внутренней и наружной оболочки сердца (эндокардит, перикардит) также нередко приводит к развитию данной болезни. При этом боль усиливается при определенных положениях тела (наклон вперед, лежа на левом боку).

В этих случаях боль связана с трением оболочек друг о друга.

При этом вначале боль острая, потом накапливается жидкость, что уменьшает остроту боли, после лечения жидкость рассасывается, на короткое время боль возвращается, потом проходит.

Поражение клапанов сердца, внутриутробные аномалии развития клапанов — причина, из-за которой возникает кардиалгия у детей. Это обычно выявляют в период новорожденности. Болезни эндокринного характера, белковая недостаточность, алкоголизм нарушают обмен веществ в сердце, что также приводит к кардиалгии.

Зачастую гормональные изменения во время климакса у женщин вызывают кардиалгию. Увеличение отделов сердца вызывает боль, так как сердечные сосуды не в состоянии обеспечить возрастающие потребности в кислороде гипертрофированного сердца.

Та же ситуация получается при кардиалгии у детей, когда сердце растет быстрее сосудов. Чаще это встречается у младших школьников, в период бурного роста. Вегето-сосудистая дистония является причиной кардиалгии у детей в подростковом возрасте.

Следующая группа причин — это различные нарушения позвоночника, болезни неврологического характер.

Остеохондроз в шейно-грудном отделе позвоночника, межреберная невралгия, воспалительные процессы грудных мышц, последствия травм, воспалительные заболевания нервов плечевого сустава, болезни и повреждения ребер.

Боль начинается при физических нагрузках, после переохлаждения, в результате долгого нахождения в неудобных позах, неловких движений. Провоцирует боль глубокий вдох, кашель, чиханье.

Сколиоз приводит к смещению сердца, что нередко вызывает кардиалгию. Бывает утолщаются реберные хрящи (синдром Титце), что вызывает развитие болезни обычно у пациентов после 40 лет. Если причина боли — раздражение корешков спинномозговых нервов, это вертеброгенная кардиалгия.

Болезни органов ЖКТ раздражают нервные окончания, что вызывает кардиалгию. Это грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, холецистит, воспалительные заболевания и язвы пищевода.

Высокое стояние диафрагмы из-за вздутия живота, ожирения, провоцирует возникновение болей после еды, особенно если пациент приляжет (синдром Ремхельда). Встречается, что поперечная ободочная кишка располагается над печенью — синдром Килайдити, что вызывает сильнейшие боли за грудиной.

При болезнях легких и плевры слева начинается кардиалгия. Еще одна причина — это нейроциркуляторная дистония, то есть дисбаланс отделов нервной системы.

Читайте также:  Ггт, ггтп в анализе крови (глутамилтрансфераза): повышен, норма

Симптомы кардиалгии

Болезненные ощущения в области сердца имеют зависимость от положения тела, например усиливаются от наклона вперед, если поднять вверх левую руку, от глубокого вдоха, при ношении тяжестей, при вождении машины.

Характер боли возможен колющий, режущий, ноющий. Больные испытывают при кардиалгии смертельный страх, ощущают недостаток воздуха, начинают паниковать, сердцебиение усиливается, появляется потливость, темнеет перед глазами, начинается головная боль.

Пациенты отмечают снижение температуры тела, отеки кистей, пониженное артериальное давление. Может быть затруднено глотание (синдром Барре-Льеу), встречающееся чаще у пожилых людей с короткой шеей.

При сдавливании подключичной артерии (синдром Наффцигера) и при наличии добавочного шейного ребра (синдром Фальконера-Ведделя), больные жалуются на боль в плече с иррадиацией в ладонь, низкое давление, зябкость, слабый пульс.

Если это психогенная кардиалгия, то боли чаще наблюдаются в верхушке сердца, боль при этом может перемещаться. Кардиалгия вегетативного криза характеризуется очень длительными болями давящего или ноющего характера, Валидол и Нитроглицерин в этом случае не облегчает состояния.

При этом повышается артериальное давление, поэтому можно спутать кардиалгию вегетативного криза с гипертоническим кризом.

Пациенты отмечают вялость, слабость, чувство страха, появляется дрожь в теле, может начаться одышка, появляется ощущение нехватки воздуха, учащается сердцебиение.

Симпаталгическая кардиалгия характерна сильной жгучей болью в сердце и за грудиной. При этом пациенты жалуются на сильную болезненность кожи. При кардиалгии, связанной с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, кроме боли в сердце пациента беспокоит тошнота или рвота, ощущение тяжести слева под ребрами, живот вздут, появляется изжога, кислый вкус во рту, отрыжка.

При кардиалгии, связанной с воспалением легких и плевритом, отмечают высокую температуру тела, слабость, плохое самочувствие, бледность, одышку, кашель (вначале сухой, потом влажный), с одной стороны появляется скованность грудной клетки.

Если причины возникновения кардиалгии — заболевания позвоночника, то больного беспокоят боли в спине, межлопаточные боли. При остеохондрозе боль в сердце принимает режущий, колющий, стреляющий характер, боли отдают в руку, появляется онемение, снижается чувствительность конечностей, появляется покалывание. При межреберной невралгии боли кратковременные, колющие.

При дисгормональной кардиалгии ощущается тяжесть, стеснение в груди, режущая, жгучая, прокалывающая боль, которая бывает долговременной и непродолжительной, чаще ночью. Часто при этом пациентам не хватает воздуха, это не истинная одышка, а именно чувство нехватки воздуха.

Бывает при этом потеря сознания, обмороки, боль сопровождается характерными «приливами», повышенной потливостью, ощущением покалывания, головными болями, сердцебиением, чувством остановки сердца, спазмами в горле, головокружениями.

Настроение у больных снижено, характерна раздражительность, эмоциональная лабильность.

Диагностика кардиалгии

Для диагностики кардиалгии собирают анамнез болезни: как давно человека начали беспокоить боли в сердце, в каком конкретно месте возникает боль, какая она по длительности, характеру.

Необходимо узнать связано ли появление болей с движениями.

Расспрашивают о сопутствующих заболеваниях больного, есть ли производственная вредность, травмировалась ли грудная клетка, перенес ли пациент в последнее время острое инфекционное заболевание.

При осмотре определяют цвет кожи, есть ли отеки, при прослушивании — наличие шумов в сердце, застоя в легких, расширены ли границы сердца, есть ли кожные высыпания. Измеряют артериальное давление и пульс.

У пациента проводят анализ крови и мочи, чтобы выявить процесс воспаления, также биохимию и иммунологический анализ крови, уровень гормонов.

Проводят ЭКГ — электрокардиографическое исследование сердца, это показывает нарушения сердечного ритма, определяется перегрузка. При ЭхоКГ определяются размеры сердечных полостей, наличие повреждений клапанов, имеется ли жидкость в околосердечной сумке.

Делают рентген грудной клетки, что дает возможность увидеть наличие опухоли, расположение и размер сердца, заболевания легких, ребер.

После того как установлена причина кардиалгии, назначаются дополнительные исследования узкими специалистами. Важно при диагностике отличить кардиалгию от других заболеваний сердечной мышцы и сосудов. В отличие от кардиалгии, инфаркт миокарда вызывает гораздо более сильную и продолжительную боль.

На электрокардиограмме будут видны характерные признаки: зубец Q показывает наличие некроза. Чтобы выявить ишемическую болезнь сердца применяют ЭКГ-мониторинг, радиоизотопную сцинтиграфию, стресс-эхокардиографию и пробы ЭКГ с нагрузкой.

Так же ИБС отличают типичные боли, при том, как при кардиалгии боли носят непостоянный изменчивый характер.

Для дифференциальной диагностики применяют тесты на прием Нитроглицерина. При стенокардии боль проходит после 2-3 минут после приема Нитроглицерина под язык, а при кардиалгии боль с приемом Нитроглицерина не связана.

При диагностике, кардиалгию отличает так называемое «чувство сердца» у больных.

Тромбоэмболию легочной артерии отличают от простой кардиалгии боли не связанные с физической нагрузкой, присутствием одышки, кровохарканьем, характерной ЭКГ.

Лечение кардиалгии

После того как диагноз кардиалгия установлен, необходимо начать лечебные мероприятия. В первую очередь следует вылечить заболевания, являющиеся причиной кардиалгии. Для облегчения боли может быть использована симптоматическая терапия: Ибупрофен, Анальгин, Новокаин.

Кардиалгия вегетативного криза лечится успокаивающими препаратами — Пустырник, Валериана, капли Зеленина, Корвалол, Валокордин, Верапамил, Анаприлин (40 мг 1-3 р/день), плоды Боярышника, назначаются витаминные комплексы. Необходимо соблюдать режим работы и отдыха, важен длительный полноценный сон, пешие прогулки, ведение здорового образа жизни, следует делать гимнастику.

Психогенная кардиалгия требует работы с психотерапевтом для улучшения эмоционального и психического состояния человека. Желательно избегать стрессов. При климактерической кардиалгии также очень важна психотерапия. Необходимо объяснить больным, что их боль не опасна для жизни, при этом им не нужно отказываться от работы, соблюдать постельный режим нет необходимости.

При кардиалгии, связанной с половым созреванием и предменструальном синдроме, специального лечения не назначают. Вертеброгенная кардиалгия лечится с помощью внутрикостных блокад, противовоспалительными, обезболивающими препаратами (Диклофенак), мануальной терапии, лечебной гимнастики.

При симпаталгической кардиалгии облегчают боль тепловые процедуры — горчичники, иглоукалывание. При наличии дополнительного шейного ребра применяют хирургическое лечение — удаляют это ребро.

Если наблюдается поражение лестничной мышцы, назначают Анальгин, Индометацин, возможно введение в мышцу раствора Новокаина 2% 2 мл или Гидрокортизон 2 мл 2-3 раза через день, в некоторых случаях проводят рассечение мышцы.

Прогноз успешности лечения зависит от причин, по которым возникла кардиалгия. В любом случае причины выяснить необходимо как можно раньше, для своевременного назначения подходящего лечения.

Профилактикой кардиалгии является правильный образ жизни, при котором исключаются слишком сильные нагрузки, гиподинамия, то есть необходимо чередовать труд, отдых, делать физкульт-минутки по 10 минут каждые 2 часа при неподвижной работе. Длительность сна должна быть 7-8 часов. Необходимо следить за питанием. Рацион должен включать овощи, фрукты, зелень. Важно научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации, чтобы не было сильного эмоционального перенапряжения.

Источник: http://vlanamed.com/kardialgiya/

Кардиалгия: описание, симптомы, диагностика

Содержание

  • Причины кардиалгии
  • Диагностика

Кардиалгией называют все боли слева от грудины и в левой половине грудной клетки, которые отличаются по клинике от стенокардии покоя и напряженияИх диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, клинических и инструментальных методах исследования.

Причины кардиалгии

Причинами кардиалгий могут быть:

  1.  Заболевания периферической нервной системы и мышц плечевого пояса:
    • Симпаталгия.
    • Остеохондроз.
    • Шейно – плечевой синдром.
    • Синдром Фальконера – Ведделя
    • Синдром передней лестничной мышцы.
    • Межреберная невралгия
    • Плечелопаточный периартрит
  2. Патология ребер:
    • Синдром Цириакса.
    • Синдром Титце.
  3. Заболевания брюшной полости, желудочно – кишечного тракта.
    • Диафрагмальная грыжа, эзофагит.
    • Пептическая язва пищевода.
  4. Заболевания легких, плевры, средостения.
    • Инфаркт легких.
    • Плевриты.
  5. Хронические тонзиллиты, миокардиты, перикардиты.
  6. Хронический алкоголизм.
  7. Климактерический синдром.
  8. Нейроциркуляторная дистония.

Все эти заболевания могут вызывать боль в области сердца. Диагноз кардиалгия можно поставить во всех случаях, когда причиной болей в левой половине сердца является не стенокардия.

Чем отличается приступ стенокардии от синдрома кардиалгии?

  • Приступообразностью.
  • Кратковременностью приступа.
  • Боль быстро прекращается после приема нитроглицерина.

При стенокардии напряжения боль в области сердца непродолжительная, после прекращения физической нагрузки или приема нитратов  сразу исчезает. Если при этом возникает падение артериального давления, то можно подумать об инфаркте миокарда.
При стенокардии покоя классический приступ возникает в покое или ночью во сне, обычно без физической нагрузки.

Приступ стенокардии могут сопровождать и другие симптомы. Это иррадиация боли в левое плечо, шею, нижнюю челюсть, удушье, тахикардия. Но они не являются специфическими и могут быть симптомами и других кардиалгий. Любая боль, которая может возникнуть в левой половине грудной клетки, расценивается как синдром кардиалгия.

При постановке диагноза следует оценивать следующие характеристики боли:

  1. Локализация. Для стенокардии характерна локализация за грудиной. Но такую локализацию боли могут давать и заболевания пищевода, перикардит, реберный хондроз. Боль в прекардиальной области может иметь и некардиальное происхождение, особенно когда она носит кратковременный колющий характер.
  2. Иррадиация. Типична иррадиация в шею, руку, нижнюю челюсть. Может также наблюдаться  при грудном радикулите, опоясывающем лишае, перикардите, расслоение аорты.
  3. Тип начала. Боль при стенокардии нарастает постепенно.
  4. Характер боли – описание может быть очень разным, так как больные рассказывают о ней по-разному.
  5. Длительность. Приступ стенокардии длится от3 до 15 минут.
  6. Связь боли с физической нагрузкой. Боль при стенокардии возникает на высоте нагрузки, эмоционального стресса, перемене погоды.
Читайте также:  Резидуальная энцефалопатия: что это, причины и формы, лечение

При обращении больного к врачу с жалобами на боли в грудной клетке, должна проводиться дифференциальная диагностика кардиалгий.

Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ крови, мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • Суточный мониторинг ЭКГ
  • Рентгенография.
  • Электрокардиографические нагрузочные тесты.

Кардиалгия – код МКБ 10

Боль в горле и в груди (R07)

Лечение кардиалгий проводится после уточнения диагноза. Лечится основное заболевание, которое вызвало синдром кардиалгии

Источник: http://cardio-bolezni.ru/kardialgiya-opisanie-simptomy-diagnostika/

Кардиалгии: причины и лечение физическими факторами

Термин «кардиалгия» подразумевает наличие у больного болевых ощущений в левой половине грудной клетки. Это понятие объединяет в себе боли в области сердца различного происхождения.

Самостоятельным диагнозом кардиалгия не является, но служит поводом для всестороннего обследования пациента и выявления заболевания, которое приводит к появлению боли.

Данная патология среди населения встречается очень часто, каждый человек в течение жизни сталкивался с болью в области сердца.

Причины возникновения боли в области сердца

Следует отметить, что боль в левой части грудной клетки может быть ишемической, то есть быть проявлением заболеваний венечных артерий, кровоснабжающих сердце. Такие боли являются сигналом тревоги, опасны для здоровья и жизни человека. Вторая группа факторов, вызывающих боль, не связана с поражением сосудов сердца, объединяется в понятие кардиалгии, рассмотрим их детальнее:

  • болезни сердца (миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, поражение сердца при заболеваниях внутренних органов, климаксе);
  • вегетососудистая дистония;
  • болезни позвоночника (шейно-грудной остеохондроз, грыжи межпозвоночного диска);
  • травмы и заболевания ребер;
  • травмы мышц грудной клетки, синдром передней лестничной мышцы;
  • воспаление межреберных нервов, нервных сплетений в области плечевого сустава;
  • сдавление подключичного сосудисто-нервного пучка (при дополнительном шейном ребре);
  • заболевания левого легкого и поражение плевры слева;
  • заболевания пищеварительной системы (пищевода, желудка), диафрагмальная грыжа.

Механизм появления боли в каждом случае имеет свои особенности и обусловлен тем заболеванием, которое лежит в его основе.

Особенности проявления кардиалгии

Кардиалгии характеризуются колющими, ноющими, острыми, жгучими ощущениями в грудной клетке слева, различной интенсивности и длительности, не снимающимися приемом нитратов.

При вегетососудистой дистонии боли появляются в покое после стрессов, переутомления, чаще они длительные, сопровождаются головными болями, головокружениями, колебаниями артериального давления.

Подобные проявления могут наблюдаться в период климакса.

При поражении позвоночника боль усиливается при поворотах, наклонах, поднятии руки. При воспалении межреберных нервов, мышц грудной клетки отмечается четкая их болезненность. При синдроме передней лестничной мышцы выявляется ее гипертрофия и болезненность.

Если причиной кардиалгии является патология пищеварительной системы, то, как правило, имеется связь с приемом пищи, появляются диспепсические явления. Если боль обусловлена диафрагмальной грыжей, то она возникает сразу после еды и в горизонтальном положении, проходит в положении стоя.

Различные кардиалгии могут сочетаться с ишемической болезнью сердца.

Диагностика

Анализ электрокардиограммы позволяет врачу поставить правильный диагноз.

Дифференциальную диагностику кардиалгий может проводить только врач, поэтому при появлении боли в области сердца необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет осмотр и обследование пациента.

Обязательно назначается электрокардиография, по показаниям УЗИ сердца и сосудов. При исключении сердечной патологии больной должен быть осмотрен смежными специалистами (неврологом, гастроэнтерологом и др.).

При подозрении на патологию органов дыхания, при травме грудной клетки проводится рентгенография органов грудной клетки, при подозрении на заболевания пищеварительной системы рекомендуется гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости. Возможно назначение рентгенологического исследования позвоночника для исключения остеохондроза и др.

Лечение физическими факторами

Физиотерапевтическое лечение назначается с целью уменьшения боли, воспаления, а также с седативной целью.

Методы физиотерапии, которые назначаются для лечения кардиалгий, вызванных поражением позвоночника, ребер, нервов, мышц:

Если причиной возникновения болей в области сердца являются вегетативные нарушения (ВСД), то рекомендуются следующие методы:

Кардиалгии, вызванные другими причинами, физическими факторами не лечатся.

Заключение

Терапия напрямую зависит от причины кардиалгии, то есть лечится то заболевание, проявлением которого является боль в области сердца.

Любая боль в грудной клетке слева может быть расценена как кардиалгия на предварительном этапе и требует всестороннего обследования.

Для уменьшения боли могут быть назначены противовоспалительные препараты (диклофенак, ревмоксикам, нимесулид), валидол, корвалол и др. Все назначения делает только врач, учитывая особенности кардиалгии. Самолечение может усугубить проявления болезни.

Врач-невролог Шперлинг М. М. рассказывает о причинах боли в сердце:

Источник: http://physiatrics.ru/10003218-kardialgii-prichiny-i-lechenie-fizicheskimi-faktorami/

Характерные симптомы кардиалгии при различных заболеваниях

Многие люди сталкиваются с болезнями сердца. Отклонения сопровождаются большим количеством неприятных симптомов. Кардиалгия – болезненное ощущение, локализующееся в левой части грудной клетки. Признак присутствует как при сердечных, так и при иных нарушениях в функционировании организма. Проявление не возникает само по себе. Оно всегда сопровождает основные заболевания.

При кардиалгии боль наблюдается в левой половине грудины

Общая информация о кардиалгии

Кардиалгия – собирательный термин, под которым подразумевают болезненное ощущение в левой части грудной клетки. Существует множество причин, по которым может проявиться такой симптом. Чаще всего он обусловлен нарушениями сердечно-сосудистой системы. Врачи утверждают, что кардиалгия – потенциальная опасность для здоровья и жизни. Нарушение всегда присутствует при серьезных отклонениях.

Изредка симптом нестрашен и проходит сам по себе. Патология не является самостоятельным заболеванием. Она всего лишь один из признаков более существенных отклонений.

Многим неизвестно, что такое кардиалгия. Они игнорируют симптом и посещают врача, когда ситуация существенно усугубляется. Признак часто путают со стенокардией. В любом случае, наличие отклонения – весомый повод посетить медицинское учреждение.

Иногда симптомы похожи на проявления стенокардии

Кардиалгия может быть:

  • длительной;
  • непродолжительной.

Симптом может иметь сердечное и несердечное происхождение. Признак часто присутствует у людей, имеющих вредные привычки или страдающих от депрессивного состояния. Известно несколько видов патологии в зависимости от первопричин проявления:

  • функциональная;
  • психогенная;
  • вертеброгенная;
  • вегетативная.

Проблема имеет невралгическую природу

Почти во всех случаях кардиалгия сопровождается иными симптомами. Механизм возникновения патологии обусловлен раздражением нервных окончаний. В крови возрастает уровень адреналина, увеличивается скорость выработки некоторых гормонов. Признак существенно ухудшает качество жизни заболевшего, а болевой синдром может быть приступообразным или постоянным.

Первопричина появления симптома

Для того чтобы понять, что такое кардиалгия сердца, нужно разобраться в первопричинах появления нарушения. Известен целый ряд факторов, способных спровоцировать отклонение. Патология не является самостоятельной. Она не способна проявиться сама по себе. Она возникает только при наличии определенного заболевания. К основным провокаторам симптома относят:

  • остеохондроз;
  • отклонения в функционировании пищеварительного тракта;
  • различные воспалительные процессы в организме;
  • заболевания сердца, которые не затрагивают сосуды;
  • патологии позвоночного столба и ребер;

Одна из возможных причин болей в груди — остеохондроз

  • травмы грудной клетки;
  • отклонения в обменных процессах.

Патология сопровождается иными симптомами. Они зависят от основного заболевания. Кардиалгия может присутствовать у дошкольников. В этом случае она обусловлена поражением сердечных клапанов. Зачастую диагноз устанавливается сразу после рождения.

Болевой синдром в левой части грудной клетки может также быть обусловлен:

  • нарушениями в работе эндокринной системы;
  • недостатком белка;
  • алкогольной зависимостью.

Алкоголики также часто жалуются на боли в левой части груди

У женщин патология проявляется во время климакса. Это объясняется изменениями в гормональном фоне. У школьников кардиалгия обусловлена активным ростом и изменением организма. Признак обычно беспокоит в подростковом возрасте.

У пациентов с заболеваниями позвоночника симптом проявляется при физических нагрузках. Он может возникнуть после сильного переохлаждения или нахождения в некомфортной позе.

Болевой синдром усиливается при кашле, чихании или смехе. Симптом часто связывают с нарушениями в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Болезненное ощущение проявляется после приема пищи и периодически оно может усиливаться.

Симптоматика при отклонениях в работе сердца

Нарушение зачастую сопровождает отклонения в сердечно-сосудистой системе. У пациента возникает вертеброгенная кардиалгия. Болевой синдром выраженный, продолжительный. Локализуется в области сердца и за грудной клеткой. Признак может распространяться на левую руку и область плеч.

Боль чаще всего резкая колющая

Отклонение схоже с сердечным приступом. Доставляет огромный дискомфорт пациенту. Часто патология проявляется при вегето-сосудистой дистонии. Нарушение сопровождается следующей симптоматикой:

  • боль в сердце, имеющая колющий характер;
  • изменение уровня артериального давления;
  • приступы страха;
  • изменение температуры тела;
  • упадок сил и общая слабость;
  • посторонний шум в ушах;
  • постоянная сонливость;
  • болевой синдром в голове.

Заболевший беспричинно начинает ощущать чувство страха. Возникает бессонница. Пациента беспокоит постоянная сонливость. Могут проявляться приступы агрессии.

Часто больного мучает сонливость

Отклонения в работе ЖКТ

Кардиалгия нередко сопровождает отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Патология присутствует у людей с чрезмерной массой тела. Болевой синдром возникает после употребления пищи.

Описание симптомов болезни кардиалгия врач собирает заранее. Это необходимо для постановки точного диагноза. В зависимости от основной патологии признаки различны. Кардиалгия при отклонениях в работе желудочно-кишечного тракта обусловлена раздражением определенных нервных окончаний. Патология может сопровождать:

  • холецистит хронический;
  • наличие новообразований в желудке;
  • воспалительные процессы в органах пищеварения.
Читайте также:  Гипертрофия миокарда (сердца): виды, развитие, признаки, лечение

Наличие холецистита также может спровоцировать боль в груди

Болевой синдром проявляется натощак или после приема пищи. Периодически он может пропадать и возникать в период обострения.

Нарушения в работе дыхательной системы

Кардиалгия сопровождает нарушения в функционировании дыхательной системы. Чаще всего она присутствует при заболеваниях:

Заболевания легких также могут вызвать кардиалгию

При отклонениях в функционировании дыхательной системы пациент может жаловаться на:

  • острую, но кратковременную боль в левой части грудины;
  • кашель;
  • периодическое отхождение мокроты;
  • затруднение при дыхании;
  • присутствие хрипов.

Болевой синдром усиливается при глубоком вдохе. Локализуется неприятный признак в нижней части грудной клетки. Симптом может распространяться на живот. Отклонение часто сопровождается рвотным рефлексом. У пациента может повышаться температура тела. Мокрота может содержать посторонние примеси.

Кардиалгия при отклонениях психического характера

Синдром кардиалгии сопровождает психические расстройства. Симптоматика при этом ярко выраженная и доставляет существенный дискомфорт пациенту. Заболевший может жаловаться на:

Иногда пациенты страдают от внезапных приступов удушья

  • беспричинный страх умереть;
  • «мурашки» по телу;
  • невозможность полноценно дышать;
  • ощущение постороннего предмета в горле.

Симптоматика может меняться в зависимости от выраженности и локализации болевого синдрома. Заболевшего беспокоят панические атаки. Может присутствовать бессонница. Признаки схожи с нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системе. Болевой синдром может усиливаться в определенное время суток. Он сопровождается иными признаками.

Симптоматика при патологиях нервной системы

Функциональная кардиалгия сопровождает патологии нервной системы. Симптом проявляется при:

  • нейроциркуляторной дистонии;
  • шейном и грудном остеохондрозе;
  • повреждении межреберных нервов;
  • неврозах и депрессии.

Спровоцировать боли в груди могут и неврозы

Перечисленные отклонения характеризуются:

  • быстрой утомляемостью;
  • продолжительной болью;
  • приступами удушья;
  • эмоциональной возбудимостью.

При шейном и грудном остеохондрозе болевой синдром усиливается при изменении положения тела. Меняется уровень артериального давления. Пациент нуждается в тщательном обследовании.

Повреждение межреберных нервов при опоясывающем лишае характеризуется интенсивной болью. Справиться с ней тяжело. Сильнодействующие препараты могут оказаться неэффективны. Ухудшение самочувствия происходит при снижении защитных функций организма. Болезненный синдром длится до 3 суток. Присутствуют кожные высыпания.

Очень сильные боли могут быть при опоясывающем лишае

Диагностика отклонения

Болезненный синдром имеет множество первопричин. Этим обусловлены трудности, которыми сопровождается дифференциальная диагностика кардиалгий. Врач должен исключить все возможные патологии. Нельзя игнорировать присутствующий симптом.

Диагноз должен быть установлен как можно раньше. Обследование включает:

  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сердца;
  • допплерография;
  • рентген.

Одним из важных методов диагностики является допплерография сосудов

Доктор исключает факт присутствия злокачественных новообразований. Особое внимание врач уделяет жалобам пациента. Сбор симптомов позволяет установить предварительный диагноз и понять, какие исследования необходимы.

Особенности лечения

При возникновении неприятного симптома, врачи рекомендуют незамедлительно принять успокоительное. При затяжном присутствии болевого синдрома используют:

  • Анальгин;
  • Пенталгин;
  • Седальгин.

Достаточно выпить одну таблетку. Препарат запивают стаканом чистой воды. Важно, чтобы в комнате циркулировал свежий воздух. При наличии кардиалгии в течение получаса – срочно вызовите врача.

Для устранения сильной боли можно принять Седальгин

Чаще всего необходимость в постельном режиме отсутствует. Медикаментозное лечение возможно только после установления точного и окончательного диагноза. Рекомендованы психотерапевтические способы терапии.

Гормональные препараты при кардиалгии не назначаются. Их рекомендуют только женщинам при климаксе в особо тяжелом случае. Самолечение категорически запрещено.

Медикаменты подбираются только доктором после полной диагностики организма.

Хотите знать, почему возникают боли в сердце, тогда смотрите это видео:

Источник: http://SerdceDoc.com/bolezni-serdtsa/kardialgiya.html

Кардиалгии

Кардиалгии – это собирательное название различных отклонений и заболеваний, характеризующихся болью в области сердца, т.е. в левой части грудной клетки.

Кардиалгия не является самостоятельным заболеванием, и обусловлена отличительным состоянием, как сердечного, так и иного происхождения.

Кардиалгии в основном не представляют острой угрозы для жизни, но ухудшают самочувствие человека и могут иметь неблагоприятные последствия. Мы говорим о заболеваниях не связанных с состоянием сосудистой системы. Но до постановки точного диагноза все боли в области сердца относят к кардиалгии.

При появлении неординарных ощущений в сердечной области необходимо пройти обследование, т.к. нередко проявление кардиалгии может быть вызвано серьезным заболеванием сердца – стенокардией.

При стенокардии боль носит сжимающий или давящий характер и чаще возникает при эмоциональном или физическом напряжении.

Если такая боль проходит после принятия сосудорасширяющих препаратов или после снятия нагрузок, то существует предпосылка развития стенокардии, более серьезного заболевании, связанного с состоянием сосудов сердца.

Если боли в левой области груди не вызваны нарушениями в коронарных сосудах, то предполагается что имеет место чистая кардиалгия.

Симптомы кардиалгий

К наиболее выраженным симптомам кардиалгий относятся боли в левой области груди, иногда подмышкой или за грудиной. Характерна зависимость болей при кардиалгиях от положения тела или его перемен, т.е. наклоны, взмахи левой руки, а также при вдохе.

Характер болей бывает ноющий, режущий или колющий. Как уже говорилось ранее сжимающие и давящие боли характерны для стенокардии. Возможно и сочетание стенокардии с кардиалией, т.е. они возникают и при нарушениях в сосудах и как следствие несвязанных с сосудами причин.

При кардиалгии боли могут быть длительными (в зависимости от основного заболевания), краткими продолжительностью в несколько минут и мимолетными в виде прокола или прострела.

Симптомы крадиалгий нередко выражаются паническими приступами страха смерти, тахикардией, потливостью и нехваткой воздуха. Для отдельных кардиалгий характерна утомляемость, спазмы в горле, чувство остановки сердца.

Причины кардиалгий

Возникновение кардиалгий может связано с сердечными причинами развития или развиваться вне связи с сердцем.

К сердечным причинам кардиалгий относят воспалительные процессы в сердечных мышцах – миокардит. Миокардит в свою очередь часто развивается как осложнение при острых вирусных или бактериальных инфекциях.

Кардиалгия нередко возникает при нарушениях в щитовидной железе у подростков или в результате лечения половыми гормонами опухолевых процессов. В этих случаях определяется дисгормональная кардиомиопатия, выраженная незначительными изменениями на электрокардиограмме.

К сердечным причинам кардиалгий относят гипертрофию миокарда, т.е. утолщение сердечной мышцы, возникающее часто у спортсменов при высоких физических нагрузках или при продолжительном повышении артериального давления.

Сюда же относится и врожденная патология — гипертрофическая кардиомиопатия, при которой сердечная мышца утолщена и не обеспечивается необходимым количеством энергетических веществ ввиду большего их потребления.

Отсюда и возникающие боли в сердце.

Причинами кардиалгии могут служить нарушения в перикарде, эндокарде и клапанах сердца. Эти нарушения чаще имеют врожденный характер и при своевременном и адекватном лечении симптомы кардиалгии купируются.

Внесердечные кардиалгии имеют так же множество причин развития.

К ним относится и нейроциркуляторная дистония, возникающая как функциональное расстройство при дисбалансе нервной системы. Обычно этим нарушением страдают люди до 35 летнего возраста.

Причинами кардиалгии могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата — шейный или грудной остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, травмы ребер и др. Боли возникают при сдавливании нервов или кровеносных сосудов. При шейно-плечевом синдроме помимо боли, возможно снижение артериального давления.

При опоясывающем лишае развивается кардиалгия, порою не проходящая в течение нескольких суток, и нередко на электрокардиограмме возникают изменения характерные для инфаркта миокарда.

Нередкими причинами кардиалгии становятся различные неврозы и депрессивные состояния, в результате нарушений в центральной нервной системе.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как диафрагмальная грыжа, язва желудка, спазм пищевода также могут приводить к появлению болей в левой области груди.

Боли в области сердца, т.е. кардиалгии, нередко возникают при заболеваниях дыхательных органов.

Кардиалгия может быть вызвана плевритом, плевропневмонией, бронхитом, трахеитом. Возможно развитие характерных болей при легочной гипертензии, инфаркте или раке легкого. Особенностями кардиалгии при данных заболеваниях является усиление болей при глубоком вдохе.

Не сердечная кардиалгия может быть спровоцирована воспалением в средостении или опухолью в ней. При этом боли имеют ноющий и тянущий характер с элементами одышки.

Диагностика кардиалгий

Учитывая множественность причин кардиалгии, диагностика состояния проводится на основании медицинского анамнеза и изучении всех факторов появления болей, и анализе жизни пациента.

Обязательно исследуются общие анализы мочи и крови. Кроме того проверяются биохимический и иммунологический анализы крови, и уровень гормонов в ней.

Диагностика кардиалгий проводится с электрокардиографическим и эхокардиографическим обследованием.

В случае необходимости проводится рентгенография грудной клетки. После проведения всех диагностических мероприятий больной направляется на последующее обследование и лечение к профильному специалисту. Дальнейшее диагностирование может быть проведено с помощью компьютерного и магнитно-резонансного обследования или эндоскопического, в зависимости от причин кардиалгии.

Лечение кардиалгий

Учитывая разнообразие причин, вызвавших кардиалгию, лечение назначается специалистом узкого профиля. Возможно пациента направят к кардиологу, пульмонологу, неврологу, эндокринологу, психотерапевту или др. специалистам в зависимости от основного заболевания.

Кроме лечения основного заболевания, вызвавшего боли, необходимо придерживаться определенного образа жизни, рекомендации по которому даст лечащий врач.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, т.к. последствия таких действий могут осложнить ситуацию. Поэтому при возникновении болей в области сердца необходимо пройти полное обследование и выполнять все рекомендации специалиста.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/kardialghii

Ссылка на основную публикацию