Лейкоареоз головного мозга: изменения белого вещества

Лейкоареоз головного мозга: причины, диагностика, лечение

Лейкоареоз головного мозга: изменения белого вещества

Особого внимания в медицинской практике требует изучение заболеваний, связанных с мозгом человека. Являясь самым важным органом человека, он приковывает к себе внимание многих специалистов.

Понятие лейкоареоза

В мире очень большой процент людей, у которых происходит поражение в головном мозге мелких кровеносных сосудов. Как следствие это приводит к недостаточному поступлению кислорода в небольшие отделы мозга.

Меняется нормальная плотность белого вещества в сторону снижения, происходит его повреждение. На фоне таких изменений развивается лейкоареоз головного мозга – редкое заболевание, связанное с хронической ишемией.

На компьютерной томографии или МРТ лейкоареоз проявляется как гиперинтенсивные пятна в белом веществе. При агрессивных течениях заболеваний кровеносных сосудов мозга могут развиваться инфаркты белого вещества, что тоже порождает лейкоареоз. Он является спутником инсульта.

В силу того, что белое вещество головного мозга отвечает за коммуникацию между различными его участками для координации и оптимизации информационного обмена, в результате лейкоареоза происходят такие изменения как:

  • Нарушение координации движения, походки.
  • Потеря равновесия в пространстве.
  • Нарушение запоминания информации.
  • Невозможность принятия решений.

По месту локализации делится на:

Происходит поражение белого вещества головного мозга в виде шапочек рядом с передними или задними рогами боковых желудочков.

Очаги поражения носят множественный характер, располагаются глубоко в больших полушариях.

Причины

Лейкоареоз относят к хроническим заболеваниям старческого возраста. Гиперинтенсивность белого вещества головного мозга можно наблюдать при помощи МРТ у 40-50 процентов пациентов в возрасте старше 50-ти лет. При этом внешне они выглядят совершенно здоровыми.

Развитие данного недуга имеет множество различных причин, но они кардинально отличаются от тех, что способствуют появлению других возрастных заболеваний сосудов. Причины болезни точно не установлены, так как симптоматика не имеет специфического характера.

Основные причины

Основной причиной возникновения лейкоареоза головного мозга является повышенное гидростатическое давление в сосудах. Пациенты, страдающие гипертензией, болеют лейкоареозом намного чаще, чем люди с нормальным давлением. Если давление постоянно повышено, то по этой причине происходит развитие тяжелой степени заболевания.

  • Нарушение кровотока в головном мозге.

По поврежденным сосудам, которые имеют извилистую форму, кровь протекает медленнее. Было установлено, что по ним проходит лишь 39,7% от объема крови, проходящей по здоровым сосудам.

Более крупные тромбоциты и более подверженные слипанию (образованию тромбов) усиливают развитие изменений в головном мозге на 60%.

  • Проблемы с дыханием во сне.

Храп, апноэ, нарушенное дыхание во время сна способствуют повышению артериального давления, что приводит к гипертензии. Чем чаще происходят расстройства дыхания во сне, тем выше опасность возникновения лейкоареоза.

  • Повышение уровня гомоцистеина.

Гомоцистеин является продуктом распада белков. Он приводит к нарушению функции внутреннего эндотелия, выстилающего сосуды, что в свою очередь снижает уровень кровотока.

Другие причины

  • Пережитый инсульт.
  • Ишемическая болезнь.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы

С появлением современных методов инструментального исследования удалось проследить, как начинается и протекает эта болезнь.

С началом патологии обычно не наблюдается никаких клинических симптомов, которые бы указывали, что происходит повреждение мозга.

Когда участки поражения становятся больше, начинает ухудшаться функциональность головного мозга – снижается уровень памяти, запоминания, сообразительности, нарушается равновесие, походка.

Человек становится забывчивым, плохо ориентируется в пространстве, часто повторяет одни и те же звуки, выполняет одно действие по несколько раз.

Ярко выделяется расстройство эмоционального состояния больного. Происходит резкая смена настроения, острая реакция на внешние раздражители, появляется депрессивное поведение.

Появление лейкоареоза головного мозга есть одним из симптомов таких заболеваний как:

  • Энцефалопатия Бинсвангера (дисциркуляторная атрофия белого вещества).
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Всевозможные болезни головного мозга, связанные с сосудами.
  • Различные степени приобретенного слабоумия – деменции.

Степени выраженности

Выраженность протекания лейкоареоза делится на три степени:

  1. Происходит незначительная когнитивная патология подкорковой области мозга. Такие изменения проявляются в виде головокружений, головных болей, быстрой потери энергии. Незначительно активируются сухожильные рефлексы. Если обратить внимание на ширину шага человека, то можно заметить, что она стала более короткой.
  2. Лейкоареоз второй степени активно прогрессирует, что выражается в снижении когнитивных функций пациента. К ним относится нарушение нейропсихики и психомоторики, деградация мыслительных процессов, сдержанность сменяется невозможностью держать себя под контролем. Иногда больной начинает испытывать недержание мочи, к тому же появляется частое мочеиспускание. Теряется адаптация к социуму, снижается работоспособность. Симптоматика похожа на болезнь Альцгеймера.
  3. Третья степень характеризуется теми же факторами, что и вторая, но они уже имеют ярко выраженный характер.

Диагностика

Для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу невропатологу. Он соберет анамнез, уточнит симптомы, имеющуюся патологию, проведет необходимый осмотр больного, назначит исследования.

Для постановки точного диагноза пациенту проводят:

  1. Клиническое исследование крови.
  2. Биохимическое исследование крови, кровь на сахар.
  3. Клиническое исследование мочи.
  4. Ангиографию.
  5. КТ, МРТ головного мозга.

Наиболее точными в диагностике являются компьютерная или магнито-резонансная томографии. На снимках будут видны очаги поражения в виде изменения сигнала в Т2 режиме. Они могут располагаться как локально, так и по полушариям.

Такая картина свидетельствует о том, что у больного наблюдается ишемическая болезнь.

Лечение

На сегодня нет определенного медикаментозного лечения лейкоареоза головного мозга, так как причины его возникновения не изучены до конца.

Главным методом лечения лейкоареоза является медикаментозная терапия, направленная на лечение основного заболевания. Курс лечения назначает лечащий врач. Это препараты с вазоактивными свойствами – улучшающими кровообращение. К таким средствам относятся: Эуфиллин, Винпоцетин или Пентоксифиллин, Циннаризин. В комплексе используют препараты, которые блокируют кальциевые каналы — Флюнаризин.

Хорошо зарекомендовал себя Ноотропил с активным компонентом пирацетамом. Пирацетам — ноотропный препарат, улучшающий функциональность головного мозга.

Профилактика

В виду отсутствия специального лечения лейкоареоза, могут быть использованы профилактические меры для уменьшения риска развития этого заболевания:

  • Сбалансированный рацион.
  • Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Активный образ жизни.
  • Исключение употребления алкоголя, табака и наркотических средств.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Своевременное обнаружение и лечение болезней, способствующих развитию лейкоареоза.

Лейкоареоз головного мозга – заболевание коварное. Пренебрежение профилактическими мерами может привести к инвалидности и даже к смертельному исходу.

Видео

(Пока оценок нет)
Загрузка…BolitGolova.info

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/lejkoareoz-golovnogo-mozga.html

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Перивентрикулярный лейкоареоз ─ редкая мозговая патология, другое её название ─ лейкоареоз головного мозга, охарактеризована изменённой концентрацией белого мозгового вещества из-за острых либо хронических деструктивных ишемических процессов. Чаще располагается по периферии боковых мозговых желудочков.

Лейкоареозные зоны зачастую наблюдаются если у человека имеется одно из следующих заболеваний:

  • сосудистый тип деменционных состояний;
  • заболевание, описанное Альцгеймером;
  • рассеянный вид склероза;
  • гипертоническая патология;
  • сахарный вид диабета;
  • ишемический тип инсульта;
  • наличие вируса иммунодефицита человека.

В данном случае лейкоареозная патология проявляется клинической симптоматикой одной из болезни.

Кто предрасположен

Существуют определённые риски, увеличивающие вероятность появления болезни.

Лейкоареоз головного мозга может проявиться если больной:

  • преклонной возрастной категории;
  • злоупотребляет алкогольными напитками;
  • курит, увлекается наркотиками;
  • нерационально питается;
  • имеет сердечно-сосудистые проблемы;
  • патологию крови, с нарушенными гемодинамическими процессами, свёртыванием крови.

О причинах

Главными условиями при которых появляется лейкоареоз головного мозга являются:

  • разные энцефалопатические процессы дисциркуляторного характера (зачастую заболевание, исследованное Бинсвангером);
  • мозговые сосудистые болезни;
  • эндокринные проблемы;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • мозговая нейродегенерация;
  • ишемические инсультные проявления;
  • патология, исследованная Альцгеймером.

Это главные причины из-за которых появляется лейкоареоз, но заболевание может проявляться самостоятельно.

Существует информация, свидетельствующая о значении нарушенного метаболизма, гомеостазных процессов в формировании патологии. При тромбоцитарных нарушениях крови в случае избыточного «слипания» тромбоцитов мозговых сосудов часто наблюдается проявление диффузного лейкоареоза.

Увеличение гомоцистеинового содержания в крови также способно привести к развитию заболевания.

Некоторые данные отмечают то, что во время ночного храпа больного с кратковременным прекращением дыхательной функции, увеличивается показатель артериального вида давления, ослабления кровоснабжения мелких мозговых сосудов, что способствует к развитию лейкоареоза.

О клинике

На начальных этапах, когда очаговые зоны небольшие и их не так много, болезнь почти не проявляется. Но по мере того, как развиваются очаги поражения, усиливается клиника симптомов.

Лёгкая стадия патологии выражается тем, что у больного часто меняется настроение, у него частые депрессионные состояния, он сильно самокритичен. Зачастую пациент не может осознать органическую причину, повлиявшую на его самочувствие. По степени прогресса патологии присоединяется когнитивный тип поражений, больной:

  • плохо запоминает информацию;
  • не сконцентрирован;
  • медленно и с трудом выполняет работу, в том числе и домашнюю;
  • способен многое забыть, порой самое элементарное.

Пациент жалуется на то, что:

  • у него сильно болит и кружится голова;
  • слышит звуковые эффекты;
  • не может переносить физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • плохо спит.

В поздних стадиях близкие замечают нарушенную речевую функцию у больного, проявляющуюся невнятностью, бессвязностью. Зачастую пациент теряет суть о том, о чём говорил раньше, как будто человек отключился от реальности, способен забыть о разных известных фактах, важном событии.

Мочеполовая дисфункция характеризована:

  • сниженной половой функцией;
  • частыми мочеиспускательными позывами в основном ночью;
  • в будущем возможно непроизвольное выделение мочи.

К данной симптоматике дополняется нарушение двигательной активности в виде неуверенной шаткой походки. Моторная дисфункция выражается тем, что человек не может удерживать маленькие вещи, выполнять работу с малыми механизмами. Позднее у человека теряется устойчивость, способен упасть на ровной поверхности.

О диагностике

В диагностических мероприятиях существуют 3 стадии. Они определяются исходя из клинической симптоматики и инструментальной диагностики. В основном прогресс заболевания быстрый, учитывая клинические симптомы болезнь способна переходить в следующую стадию.

Читайте также:  Холодные руки и ноги: причины у ребенка и взрослого

Для того, чтобы поставить диагноз, пациенту нужно своевременно обратиться к доктору. Невропатологом собираются анамнезные данные, он выполняет осмотр больного, направляет его на некоторые обследования. Наблюдая симптоматику заболевания, его развитие и сопутствующие болезни, врач способен заподозрить лейкоареоз.

Пациенту назначают проведение:

  • ангиографического обследования мозговых сосудов;
  • исследования на общий анализ крови, биохимию;
  • компьютерного либо магнитно-резонансного томографического исследования.

Данные анализа крови малоинформативные, покажут лейкоцитарное повышение и СОЭ, пониженный гемоглобиновый показатель. Биохимия покажет повышенное содержание липидных соединений, сахара.

Ангиография мозговых сосудов выявит то, что проходимость артерий нарушена, выражены ишемические проявления.

Больше информации о диагнозе дадут данные компьютерной томографии или МРТ, где видно, как изменился сигнал от белого мозгового вещества.

Очаг распределяется локально либо видны множество зон по всему головному мозгу, что свидетельствует о ишемических процессах. Иногда данные МРТ не соответствуют самочувствию пациента.

Зачастую при многочисленных лейкоареозных зонах симптоматика болезни почти не выражена и наоборот, при малых очагах симптомы ярко выражены.

О лечении

Лечебные меры для преодоления лейкоареоза направлены на устранение основной патологии и снижение клинических проявлений.

Применяют средства, улучшающие процессы метаболизма, мозгового кровоснабжения, спазмолитические препараты. В комплексных лечебных мероприятиях больного лечат:

  • Пирацетамом;
  • Оксирацетамом;
  • Нитроглицерином;
  • Аспирином;
  • Нимидипином;
  • Цинаризином;
  • Эуфиллином.

Следует помнить, что самолечение при лейкоареозе недопустимо. Только лечащий доктор обязан рассчитывать дозировку, подобрать правильное лекарство.

На данный момент имеются лечебные способы без приёма лекарств. Если человек физически активен, то это предрасполагает к тому, что больной выздоровеет.

Для оптимальных нагрузок нужна консультация врача по лечебной физкультуре для самостоятельного выполнения дома гимнастических упражнений. Позитивно повлияет занятие плаванием в бассейне.

Для того, чтобы мышцы были в здоровом тонусе применяется классический массаж, обладающий лечебным эффектом. Выполнять его обязан специалист с квалификацией и опытом. Лучший лечебный эффект окажет применение всех комплексных методов лечения.

О профилактике и прогнозе

На данный момент нет универсального лекарственного препарата, предотвращающего проявление лейкоареоза в дальнейшем. В целях профилактики рекомендуется соблюдать здоровый способ жизни.

Больной категорически не должен употреблять алкогольные напитки и курить. Питание должно быть сбалансированным, жирная пища из меню исключается. Овощи, фрукты, рыба и мясо нежирных сортов обязаны составлять основу рациона больного.

Благоприятный прогноз ожидается в том случае, если заболевание своевременно обнаружилось. Благодаря комплексным терапевтическим мерам, которые улучшат мозговое кровоснабжение, возможно приостановить и устранить эту патологию.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/periventrikulyarnyj-lejkoareoz-golovnogo-mozga.html

Лейкоареоз головного мозга: лечение и профилактика

Многие задаются вопросом, что такое лейкоареоз головного мозга, каковы факторы, провоцирующие подобное отклонение, и каким образом бороться с болезнью.

Патология, во время которой отмечается снижение плотности белого вещества, именуется лейкоареозом. Наблюдается она довольно редко и является симптомом заболеваний, поражающих ЦНС.

Такая болезнь несет угрозу для здоровья и жизни больного, поскольку изменения в работе головного мозга будут необратимыми. Чтобы остановить развитие патологии, требуется своевременная диагностика и лечение.

Что такое лейкоареоз головного мозга

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга является редкой патологией, поражающей определенные зоны в мозге. Белое вещество под корковым слоем становится менее плотным вследствие ишемии в острой или хронической форме.

По прошествии времени наблюдается распад миелиновых оболочек, необходимых для преобразования нервных импульсов. Очаги болезни зачастую отмечаются при сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, склерозе, гипертонии и др. В таком случае лейкоареоз указывает на наличие одного из этих заболеваний.

Лейкоареоз головного мозга не является самостоятельной болезнью. Преимущественно он наблюдается при сосудистых патологиях, дегенеративных процессах, сбоях в метаболизме.

Относительно недавно об этом нарушении было известно немного, однако после появления современных способов диагностики, в том числе МРТ, оно стало выявляться у большого количества пациентов с сосудистыми нарушениями в мозге.

Изначально не акцентировалось внимание на незначительных светящихся участках на МРТ. Однако по мере изучения данного явления становилось понятно, что изменения в структуре головного мозга провоцируют определенные симптомы и увеличивают риск формирования расстройств умственной деятельности.

Виды и стадии

Разновидности лейкоареоза отличаются по локализации:

  • перивентрикулярный. Для данного вида характерна концентрация очагов атрофии белого вещества в виде полосы, которая окружает боковые желудочки, или куполов, находящихся над желудочками;
  • субкортикальный. Подобная разновидность патологического процесса может поражать структуру белого вещества головного мозга, которая расположена под его корой. Проявляется в виде незначительных очагов лейкоареоза, равномерным образом рассеянных в подкорковых тканях.

Заболевание имеет 3 стадии развития:

  • при лейкоареозе 1 степени во время осмотра можно обнаружить оживление рефлексов в сухожилиях, нарушение координации, уменьшение длины шага, способность передвигаться только медленно. При нейропсихологическом обследовании выявляются нарушения в когнитивной деятельности мозга. Первая стадия характеризуется жалобами пациента на недостаточную концентрацию внимания и ухудшение памяти, значительно понижается умственная активность;
  • на 2-й стадии развития лейкоареоза хорошо заметны клинические признаки. Больной отмечает ослабление памяти, происходит замедление психических и психомоторных реакций. Пациент не в состоянии контролировать собственные поступки. В определенных ситуациях отмечается апатичное состояние, депрессия, раздражимость и заторможенность. Нарушается функционирование мочеполовых органов – возможно бесконтрольное мочеотделение по ночам. У человека появляется социальная дезадаптация, что проявляется в виде снижения трудоспособности и невозможности следить за собой;
  • на 3-й стадии появляются клинические признаки деменции, которая приводит к инвалидности. Усугубляются поведенческие нарушения (чрезмерная заторможенность, спутанность сознания), двигательные расстройства (неспособность передвигаться самому, в некоторых случаях оканчивающаяся падением), недержание урины становится постоянным. Специалисты наблюдают на данном этапе яркие признаки нарушений функционирования мозжечка.

При возникновении первых симптомов требуется обратиться к врачу. Легкие формы лейкоареоза, которые протекают без каких-либо признаков, не нуждаются в терапии. Запущенные же формы могут спровоцировать развитие ряда тяжелых цереброваскулярных болезней.

Причины

Научные исследования подтверждают мнение специалистов о том, что перивентрикулярный лейкоареоз развивается из-за нарушений кровообращения.

Вследствие этого клетки не могут получать необходимый кислород и питание. Патологический процесс зачастую обнаруживается у пациентов, страдающих ишемической болезнью, сосудистыми патологиями либо заболеваниями головного мозга.

Главными факторами, провоцирующим патологию, считаются:

  • различные дисциркуляторные энцефалопатии;
  • поражения сосудов в головном мозге;
  • нарушения эндокринного характера;
  • ВИЧ;
  • дегенеративные процессы ЦНС;
  • ишемические инсульты;
  • болезнь Альцгеймера;
  • атеросклероз.

Эти заболевания увеличивают риск изменения плотности белого вещества. В соответствии с мнением большинства ученых, понизить вероятность данного осложнения при постоянном применении способны биодобавки, однако с точностью заявлять об эффективности какого-либо лекарственного средства не представляется возможным из-за нехватки статистических сведений.

Симптомы лейкоареоза

Лейкоареоз головного мозга на начальной стадии развития патологии не обладает выраженной симптоматикой. В некоторых случаях клинические признаки остаются незамеченными.

Зачастую замечают признаки лейкоареоза, свидетельствующие, что заболевание прогрессирует:

  • психоэмоциональные расстройства, проявляющиеся в качестве постоянного депрессивного состояния и дискомфорта от пребывания в коллективе;
  • стремительное ухудшение памяти, нарушения умственной деятельности;
  • нарушения походки и функционирования опорно-двигательного аппарата.

Последующее течение болезни проходит без ярких признаков до обострения либо постепенного ухудшения самочувствия. Отмечаются следующие характерные проявления лейкоареоза:

  • речевые расстройства;
  • перепады настроения, сопровождаемые угнетенным состоянием и депрессией хронического характера;
  • существенные нарушения координации;
  • ухудшение памяти;
  • существенное снижение интеллектуальных возможностей.

Продолжительное время такие изменения считались симптомами старения мозга, но современные способы обследования (прежде всего МРТ) установили, что подобные признаки свойственны и для данного заболевания.

Диагностика

Своевременная диагностика лейкоареоза крайне важна. Специалист собирает анамнез болезни, проводит осмотр больного, назначает определенные анализы. Но, зная, какие признаки есть у пациента, каким образом развивается патология, врач уже в состоянии дифференцировать лейкоареоз.

Чтобы поставить больному точный диагноз, применяются следующие методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови, анализ на глюкозу;
  • общий анализ мочи;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • КТ либо МРТ.

При общем анализе крови не удастся получить необходимое количество информации, поскольку данный патологический процесс не приводит к характерным изменениям в составе крови.

В крови может наблюдаться высокое содержание лейкоцитов, пониженная концентрация гемоглобина. В биохимическом анализе — повышенное содержание липидов.

Клинический анализ мочи также не обладает высокой информативностью. На ангиограмме можно заметить артериальную непроходимость, отмечаются признаки ишемизации тканей мозга.

Информативными методами диагностики считаются КТ либо МРТ. Иногда в результате данных исследований обнаруживаются признаки видоизмененного импульса от белого вещества.

Подобные очаги бывают точечными либо распространенными по всему веществу. Это может свидетельствовать об ишемической болезни. Следует заметить, что не во всех случаях МРТ будет соответствовать самочувствию пациента.

Лечение

Перивентрикулярный лейкоареоз не является болезнью, которая проходит самостоятельно, потому, чем скорее начнется терапия, тем выше будет вероятность возвращения пациента к привычному образу жизни. При лейкоареозе лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельно употреблять различные медикаментозные препараты запрещено.

Лечение зависит от основного заболевания, точная схема отсутствует. Прежде всего требуется снизить влияние фактора риска – стабилизировать уровень сахара в крови и нормализовать обмен веществ в организме. Если отсутствует симптоматика лейкоареоза легкой степени, то в лечении нет необходимости.

При наличии мозговых симптомов необходимо устранять их посредством медикаментозных препаратов. Это способствует улучшению обменных процессов в нервных тканях и работы сосудов мозга.

Прежде всего к таким лекарствам относятся вазоактивные средства, которые расширят сосуды и обладают антиоксидантными свойствами. Они стимулируют нервные волокна, снимают спазмы сосудов.

В процессе терапии патологии назначаются различные группы медикаментов:

  • ингибиторы фосфодиэстеразы;
  • блокаторы адренорецепторов;
  • стимуляторы метаболизма.

В целях профилактики ишемического инсульта больным лейкоареозом назначаются средства из группы дезагрегантов. В течение терапевтического курса назначение медикаментов может корректироваться с учетом результатов лечения.

Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, лечение

О профилактике и прогнозе

Профилактика заболевания предусматривает пересмотр и коррекцию образа жизни:

  • предотвратить развитие патологии можно благодаря посильным физическим нагрузкам. Комплекс специальных упражнений составляет специалист по ЛФК. В подобной ситуации эффективным будет плавание;привести в норму мышечный тонус поможет специальный массаж;
  • положительно скажется отказ от табакокурения и алкогольных напитков;
  • сбалансированный рацион. Необходимо включить в меню рыбную продукцию, овощи и фрукты. В полной мере требуется ограничить потребление жирной пищи.

Соблюдая данные профилактические предписания при лейкоареозе головного мозга, можно предотвратить различные расстройства и неблагоприятные последствия.

Прогноз при таком заболевании неоднозначен. Своевременно проведенная диагностика и начатая терапия могут задержать развитие нарушений в работе головного мозга и замедлить разрежение белого вещества.

Лейкоареоз является не самостоятельной патологией, а одним из основных симптомов некоторых патологических аномалий в подкорковой структуре головного мозга.

При постоянном прохождении обследований возможно обнаружить болезнь на начальном этапе, а следовательно, начать терапию, что способствует существенному увеличению продолжительности жизни больного.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/lejkoareoz-golovnogo-mozga.html

Все о лейкоареозе головного мозга

Заболевание, при котором наблюдается нарушение кровообращения и поражение белого вещества головного мозга, называют лейкоареоз головного мозга.

Встречается оно достаточно редко и считается сопутствующим признаком других болезней, таких как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, инсульт, энцефалопатия, гипертензия или сахарный диабет.

Данная патология представляет опасность для здоровья и жизни пациента, так как при отсутствии лечения, приводит к необратимым последствиям.

Причины заболевания

К основным причинам, которые могут привести к лейкоареозу головного мозга, относят:

  1. Перенесенный инсульт, который впоследствии может перейти в стадию лейкоареоза.
  2. Различные заболевания головного мозга, среди которых ишемия или деменция сосудов.
  1. Болезни Альцгеймера или Бинсвангера.
  1. Поражения мозговых структур атрофического характера.
  2. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, к примеру, сахарный диабет.
  3. ВИЧ.
  4. Нарушение мозгового кровообращения сосудистого характера.

К факторам риска, способным привести к болезни относят:

  • Курение.
  • Частое или чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Употребление наркотиков.
  • Хронические болезни сердца или сосудов.
  • Нерациональное питание.
  • Преклонный возраст пациента.
  • Малоподвижный образ жизни.

Диагноз лейкоареоз головного мозга ставится на основе обследования пациента, которое состоит в:

  1. Обследовании у невропатолога.
  2. Клиническом анализе крови и мочи.
  3. Проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  4. Проведении ангиографии.

Посмотрите видео, в котором опытные специалисты расскажут подробнее о процедуре ангиографии:

Формы лейкоареоза зависят от локализации зоны поражения. Различают:

  • Перивентрикулярную форму. Отмечается на периферии боковых желудочков мозга при проведении МРТ сосудов головы.
  • Субкортикальную форму. Поражает структуры белого вещества, располагающиеся под корой головного мозга.

Перивентрикулярный лейкоареоз

Если у больного в результате обследования выявлено уменьшение плотности белого вещества мозга, ему ставится диагноз – перивентрикулярный лейкоареоз. Чаще всего он поражает боковые желудочки мозга, но может распространяться по всей его поверхности, образуя мелкие очаги. Такие нарушения хорошо видны в результатах магнитно-резонансной томографии.

При развитии перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга происходит частичная утрата нейронов на всех пораженных участках. Постепенно миелиновые оболочки и белое вещество мозга начинают разрушаться, в результате чего нарушаются пути передачи нервных импульсов.

Стадии развития

Различают 3 стадии перивентрикулярного лейкоареоза:

  • Первая степень заболевания проявляется оживлением рефлексов в сухожилиях, замедлением движений, уменьшением длины шага во время ходьбы и неустойчивостью. Человек жалуется на головную боль, шум в ушах, рассеянность, повышенную утомляемость, нарушение сна и координации движений. Во время проведения нейропсихологического обследования можно обнаружить изменения когнитивного характера. У пациента нарушается память и познавательная активность, ему сложно сконцентрировать свое внимание на чем-то конкретном. Замедляется работоспособность и человек начинает забывать простые вещи.
  • При второй степени заболевания, состояние пациента ухудшается и уже хорошо видны клинические проявления. Больной жалуется на замедленность психомоторных реакций, ухудшение памяти, нарушение моторики (невозможность удержать предмет, особенно если он имеет мелкие размеры), неуверенность во время ходьбы, невозможность контролировать свое поведение. Человеку становится сложно поддерживать разговор, он часто отключается от того, что происходит вокруг, забывает то, о чем только что говорил. Иногда случаются приступы раздражительности, апатии или заторможенность реакций. В ночное время возможно самопроизвольное мочеиспускание. Нарушается социальная адаптация человека, и он постепенно теряет возможность сам себя обслуживать.
  • Третья степень характеризуется ухудшением клинической картины и приводит к инвалидности. На данном этапе поведенческие расстройства становятся ярко выраженными: человек не может ходить без посторонней помощи и часто падает, ведет себя заторможено, наблюдается постоянное недержание мочи. Во время обследования врачи констатируют яркие нарушения в мозжечке.

Симптомы заболевания

Обычно на начальном этапе лейкоареоз головного мозга никак не дает о себе знать, поэтому начало лечения часто затягивается. Первые признаки больной может заметить, когда заболевание начинает прогрессировать. К ним относят:

  1. Нарушение эмоционального состояния: депрессии, сложности при общении.
  2. Стремительное ухудшение памяти и расстройство мышления.
  1. Нарушение двигательной активности.
  2. Изменение речи.

Далее болезнь может некоторое время протекать бессимптомно до начала обострения или же состояние пациента будет постепенно ухудшаться. Перивентрикулярный лейкоареоз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • Ухудшение речевых возможностей.
  • Расстройство опорно-двигательного аппарата.
  • Постоянная смена настроения.
  • Снижение интеллекта.

Лечение лейкоареоза

Основная задача лечения заключается в уменьшении симптомов, возникающих из-за нарушений в работе мозга.

Для этого врач рекомендует лекарственные препараты, которые нормализуют мозговое кровообращение и метаболические процессы.

Действие медикаментов направлено на снятие спазмов, улучшение кровотока и обеспечение клеток необходимыми питательными веществами. Чаще всего пациентам назначают: «Пирацетам», «Нитроглицерин», «Циннаризин» и «Эуфиллин».

Назначать себе лечение самостоятельно в данном случае крайне опасно. Так как только врач после обследования способен выбрать необходимый препарат и определить его дозировку.

Дополнительно, невропатолог во время лечения порекомендует полностью изменить свой образ жизни:

  1. Вылечить лейкоареоз помогают умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений составит специалист по ЛФК. В данном случае отлично помогает плавание.
  2. Нормализовать тонус мышц помогает специальный укрепляющий массаж.
  3. Полный отказ от курения и спиртных напитков.
  4. Сбалансированное питание. В основе рациона должны преобладать рыба, овощи и фрукты. Полностью должны быть исключены жирные продукты.

Как сохранить ясность ума до глубокой старости вам расскажет семейный врач, врач высшей категории Анна Николаевна Юрганова:

Если лейкоареоз был выявлен своевременно, то при правильно подобранной терапии больной имеет высокие шансы на замедление развития патологии. При этом главное, чтобы лечение направлялось не только на устранение симптомов болезни, но и на нормализацию процессов кровообращения в тканях головного мозга.

Профилактика заболевания

Лекарства или вакцины, которые бы могли защитить от возникновения в будущем такого заболевания, как лейкоареоз не существует. В качестве профилактических мер, доктор может посоветовать пациенту, изменить свой образ жизни.

Для этого нужны регулярные, посильные физические нагрузки и полноценное питание.

Чрезвычайно важно полностью отказаться от любых вредных привычек, так как именно они в значительной степени оказывают негативное воздействие на функционирование нервной системы.

Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет выявить лейкоареоз на начальном этапе развития и начать лечение, которое поможет избежать инвалидности.

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли?
  • Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках?
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем. Читать статью полностью >>»,

Источник: http://GolovnayaBol.com/mozg/lejkoareoz-golovnogo-mozga.html

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга

Перивентрикулярный лейкоареоз — это снижение плотности белого вещества головного мозга. Заболевание очень редкое, сопровождающееся ишемией и нарушением кровообращения. Проявляется при болезни Альцгеймера, энцефалопатии, инсульте, сахарном диабете.

   ↑

К причинам относятся заболевания, которые могут сопровождаться лейкоареозом разной степени выраженности:

  • Инсульт головного мозга, который может приводить к разжижению белого вещества.
  • Нарушение обменных процессов, в частности, сахарный диабет.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, к которой относится болезнь Бинсвангера.
  • Любые поражения структуры головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, которая вследствие атрофических процессов у пожилых людей может привести к слабоумию.

Основным фактором риска для лейкоареоза является гипертензия, возникновение его у людей с повышенным артериальным давлением встречается на порядок чаще.

При нарушения церебрального кровотока также возникает риск возникновения лейкоареоза.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Симптомы этого патологического состояния

Долгое время заболевание может не проявляться в виде явных симптомов, в то же время в белом веществе могут накапливаться нервные волокна, что, в свою очередь, становится причиной эмоциональных или двигательных нарушений.

У больных появляются:

  1. Депрессии.
  2. Нарушается ходьба.
  3. Ослабляется тонус мышц.
  4. Страдает постуральная функция.
  5. Могут быть замечены нарушения речи.

При выраженном лейкоареозе после инсульта головного мозга возрастает вероятность возникновения постинсультной деменции.

В случае сахарного диабета повышается риск возникновения цереброваскулярной патологии.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/periventrikulyarnyj-lejkoareoz.html

Степени выраженности перивентрикулярного лейкоареоза

Перивентрикулярный лейкоареоз может протекать в трех стадиях, разных по выраженности:

  • 1 степень лейкоареоза сопровождается головокружениями, болью, нарушениями равновесия. Может возникнуть шум в ушах, общее депрессивное состояние, ухудшение внимания, быстрая утомляемость, речевые нарушения. Во время обследования пациентов с первой стадией определяются минимальные признаки болезни: медлительность при ходьбе, уменьшение шага, могут повыситься сухожильные рефлексы. Обследование у нейропсихолога может выявить снижение познавательной активности пациента, памяти, внимания и другие незначительные изменения, сопровождающие лобно-подкорковые нарушения.
  • 2 степень сопровождает более выраженным клиническими признаками, становящимися причиной серьезных нарушений функциональности пациента. Замечено значительное нарушение памяти и внимания, психомоторная функция замедляется, мышление ослабляется, исчезает способность контроля своих действий и поступков. Нарушения равновесия при ходьбе становятся ярко выраженными, депрессия, апатия, раздражительность, медлительность становятся четкими. В некоторых случаях возникает учащенное мочеиспускание, что обычно проявляется в ночное время. Социальная и профессиональная функциональность человека падает, работоспособность становится низкой. При второй степени лейкоареоза обычно полностью сохраняется способность к самообслуживанию пациента.
  • Третья, выраженная степень перивентрикулярного лейкоареоза проявляется теми же признаками, что и вторая, однако еще более выраженными. Возникают сильные поведенческие нарушения, ходьба сопровождается падениями, учащенное мочеиспускание переходит в стадию недержания мочи.
Читайте также:  Ишемия: виды, причины, локализации, симптомы, лечение

   ↑

Видео по данной теме

   ↑

Диагностика этой патологии

Для диагностики заболевания используется МРТ или компьютерная томография. Диагностика достаточно сложная и даже при проведении магнитно-резонансной томографии при выраженных нарушениях у пациента могут быть выявлены лишь умеренные изменения в головном мозге.

При легких нарушениях, наоборот, МРТ часто показывает очень тяжелую картину.

Неблагоприятные факторы, усиливающие риск возникновения перивентрикулярного лейкоареоза:

  1. Курение.
  2. Употребление алкоголя в большом количестве.
  3. Неправильный образ жизни: малоподвижный, с несбалансированным питанием.
  4. Влияет и возрастной фактор: у пожилых людей риск возникновения патологии выше.

   ↑

Что почитать

   ↑

Терапия перивентрикулярного лейкоареоза

Причиной возникновения разжижения белого вещества головного мозга является какое-то заболевание, которое и требуется лечить при лейкоареозе. Прежде всего необходимо лечение сосудов головного мозга.

Как лечить перивентрикулярный лейкоареоз?

Для этих целей используют следующие препараты:

  • При постановке задачи лечить лейкоареоз назначаются вазоактивные препараты. Среди них выбираются пентоксифиллин, эуфиллин и другие ингибиторы фосфородиестазы.
  • Применяется ницерголин и другие лекарственные средства, блокирующие адренорецепторы. Эти препараты расширяют сосуды и оказывают высокое метаболическое воздействие. Они воздействуют на зоны, пораженные лейкоареозом.
  • Используются пирацетам, парамицетам как производные пирродолина в качестве метаболических препаратов. Обеспечивают стимуляцию метаболизма в нейронах вещества мозга.
  • Способствуют уменьшению поражения белого вещества неотропил и пирацетам. Указанные препараты показали себя высокоэффективными средствами как база для лечения лейкоареоза в клинической практике. До сих пор полное действие этих средств при снижении плотности белого вещества изучено неполностью. Согласно последним исследованиям, сильное мембраностабилизирующее действие оказывает неотропил. Его применение воздействует на эритроциты и тромбоциты, что улучшает обменные процессы и нейротрансмиссию. Повышается пластичность сосудов, агрегация снижается. Употребление неотропила повышает выживаемость клеток и нейронов при ишемии, защищает их.

   ↑

Профилактика этого поражения вещества головного мозга

Риск возникновения патологии возникает у пожилых людей чаще, чем у молодых, потому регулярное обследование сосудов головного мозга у пациентов в возрасте относится к действенным методам профилактики заболевания.

При возникновении любой патологии необходимо полноценно лечить основное заболевание сосудов.

Среди других методов профилактики — отказ от вредных привычек, переход к здоровому образу жизни, физическая активность.

Употребление ряда биоактивных добавок способствует снижению риска возникновения лейкоареоза, одновременно со снижением риска возникновения основного заболевания.

Регулярно прибегая к курсу добавок, можно значительно снизить риск возникновения заболевания.

   ↑

Инвалидность при перивентрикулярном лейкоареозе

При значительных нарушениях ходьбы, которые могут сопровождаться падениями, речевых нарушениях вследствие лейкоареоза определяется повреждение в каналах белого вещества, соединяющих разные центры головного мозга.

Между степенью (одной из трех) лейкоареоза и выраженностью нарушений походки выявлена прямая связь.

Такие нарушения часто становятся причиной инвалидности, а у пожилых людей являются повышенным фактором смертности.

Увеличивается риск инсульта, ишемии с самыми серьезными последствиями, в том числе, инвалидностью. Поэтому необходимо своевременно выявлять и проводить лечение перивентрикулярного лейкоареоза.

   ↑

В чем заключаются особенности питания при заболевании

Правильное питание и отказ от вредных привычек – это один из эффективных методов профилактики перивентрикулярного лейкоареоза. Что это означает? Больному уже на ранних стадиях необходимо придерживаться правильного образа жизни.

Ему следует полностью исключить из своего рациона алкогольную продукцию, газированные напитки. Под категоричный запрет попадают продукты быстрого питания, полуфабрикаты. Важно, чтобы питание было регулярным и сбалансированным.

Больному следует придерживаться 5 разовой диеты. При этом порции могут быть небольшими по размерам. Главное – стараться выдерживать график питания. Это означает, что приемы пищи должны быть в одно время.

Больному рекомендуется избегать в своем рационе жареных и жирных продуктов. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару или методом тушения. Не стоит употреблять в пищу колбасы, копчености, жирное мясо, соления и острые специи.

Следует в больших количествах вводить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, морепродукты. Если говорить о мясе, то это должна быть нежирная говядина, телятина, кролик, индюшатина.  Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные каши. Обычный белый хлеб лучше заменить на продукцию из круп грубого помола. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы.

   ↑

Народная медицина для лечения перивентрикулярного лейкоареоза

Основные рецепты, которые используются для лечения перивентрикулярного лейкоареоза, направлены на расширение сосудов и улучшение кровоснабжения головного мозга. Чаще всего используются отвары трав, которые снимают головную боль, улучшают кровоснабжение мозга. Использовать их рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами.

  1. Отвар валерианы. 10 грамм корней необходимо залить стаканом воды и прокипятить в течение получаса. После этого отвар процеживается и принимается не более 4 раз в день по ложке.
  2. Отвар боярышника зарекомендовал себя как хорошее сосудорасширяющее средство. Для получения отвара необходимо 3 ложки цветов заварить 3 стаканами кипятка. Средство принимается по 3 ложки за полчаса до еды.
  3. Отвар лещины. Необходимо смешать ложку сухих листьев с щепоткой коры. Смесь заливается 200 мл. кипятка и настаивается. Полученный отвар принимается по 2 ложки несколько раз в день.
  4. Отвар ромашки лекарственной. Ромашка давно известно свойствами расширять сосуды головного мозга. Для получения отвара необходимо 4 ложки цветочных головок залить стаканом кипятка. Отвар выпивается по пол стакана после приема пищи.

Существуют и другие рецепты. Выбирать народные методы следует в зависимости от общих клинических проявлений заболевания.

   ↑

Чем опасно данное заболевание

Лейкоареоз – это заболевание, связанное с поражением белого вещества головного мозга и нарушением кровоснабжения головного мозга. Оно возникает достаточно редко и чаще всего не является самостоятельным. Из-за отсутствия характерных симптомов, его диагностика затруднена. Часто получается так, что его определяют на поздних стадиях, когда имеются визуальные нарушения у больного.

Данное заболевание особенно опасно тем, что возникает на фоне других проблем со здоровьем. Может возникнуть в результате перенесенного инсульта, болезни Альцгеймера, сахарного диабета и др.

Для него характерны 3 стадии, которые существенно влияют на жизнь человека.

  1. Начальная стадия заболевания. Она характеризуется нарушением памяти, невнимательностью, частыми головными болями, утомляемостью. Человеку становится сложно выполнять тяжелые умственные задачи. Его характеризует депрессивное состояние и желание обособиться. Начинается разрушение социальных связей.
  2. Средняя стадия или умеренный лейкоареоз. Проблемы с памятью становятся более явными. Человек с трудом запоминает факты. Страдает его мышление и интеллект в целом. В беседе такие люди практически не участвуют. В социальном плане проявляют раздражительность. Они демонстрируют нарушение двигательной активности. Имеется шаткость походки, потеря равновесия. При умеренном лейкоареозе больной может выполнять функции самообслуживания, но уже с затруднением. На данном этапе трудовая деятельность невозможна, особенно если она связана с умственным трудом.
  3. Тяжелый лейкоареоз с признаками деменции. Это последняя стадия заболевания. При ее наступлении больной полностью десоциализируется. Он не понимает, что происходит вокруг, где он находится. Он не может отдавать отчет своим действиям. Теряется полная ориентация в пространстве и времени. Чаще всего последняя стадия характеризуется потерей речи или ее серьезными нарушениями. У больного нарастают признаки апатичности и безразличия к окружающему. Он становится несамостоятельным. Возможно появление паралича или приступов пареза.

В зависимости от причин развития перивентрикулярного лейкоареоза последствия заболевания являются более или менее ярко выраженными.

При наличии сахарного диабета, гипертонии, поражении  мозговых артерий заболевание прогрессирует быстрее. Исход заболевания в результате болезни Альцгеймера также является негативным.

  В данном случае происходит быстрое развитие признаков нарушения памяти и интеллекта, которое приводит к слабоумию.

   ↑

Эффективность лечения этой патологии

При обнаружении первых признаков лейкоареоза необходимо обратиться к специалисту и пройти полную диагностику. Изменение уклада жизни, правильное и сбалансированное питание, лечение основного заболевания могут привести к снижению скорости развития болезни.

В случае легких форм лейкоареоза, которые протекают без явных симптомов, медикаментозные методы лечения не требуются. Достаточно минимизировать факторы риска: исключить вредные привычки, начать заниматься спортом, нормализовать питание, проверить уровень сахара в крови, принимать препараты для лучшего кровоснабжения головного мозга.

Среди медикаментозных препаратов высокую эффективность показали:

  • гипотензивные  медикаменты: ингибиторы АПФ, бета-блокаторы,  мочегонные средства;
  • ноотропные препараты в виде пирацетама, ноотропила, фезама, кортексина, церебролизина;
  • витамины группы В;
  • препараты, направленные на улучшение обменных процессов.

Хорошо зарекомендовали себя и комбинированные препараты, которые направлены на расширение сосудов и снятие признаков гипоксии головного мозга. Благодаря им происходит улучшение метаболических процессов в нейронах мозга, улучшается память, нормализуется умственная деятельность.

Несмотря на широкий выбор медикаментов и возможность своевременной диагностики, прогноз при заболевании неоднозначен. При правильной профилактике большинство пациентов отмечают улучшение общего самочувствия.

Процесс разложения белого вещества головного мозга замедляется. Но в тоже время пациентам требуется постоянное наблюдение и динамическая диагностика. Это связано с тем, что потеря нейронов все равно постепенно происходит.

В конечном результате заболевание будет прогрессировать, и приведет к слабоумию.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/periventrikulyarnyj-lejkoareoz.html

Ссылка на основную публикацию