Ревматоидный фактор: норма, повышен в крови – причины

Анализ крови на ревмопробы: расшифровка, таблица, норма ревматоидного фактора

Ревматоидный фактор: норма, повышен в крови - причины

В классической медицине не существует единого понятия «анализ на ревмопробы», поэтому точно определить, какие диагностические мероприятия в него входят не представляется возможным. Доктора включают в этот термин различные процедуры, но их объединяет одно – все они направлены на выявление системных заболеваний.

Что собой представляют данные состояния? Это целая группа патологий, при которых поражается большинство органов человека, включающих соединительную ткань. К ним относят суставы, сердце, почки, сосуды, кожа, глаза и т.д.

Такие болезни встречаются достаточно редко – в среднем, от них страдает только 1% населения в РФ. Но если у доктора возникает подозрение на наличие системной патологии, требуется проведение обследований, относящихся к ревмопробам.

Какие есть системные болезни

В данную группу входит большое количество заболеваний, объединенных одной характерной чертой – при них развивается аутоиммунное воспаление. Это особый патологический процесс, при котором возникает «ошибка» в работе иммунитета больного. Из-за этого нарушения антитела начинают атаковать здоровые ткани организма, а не бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.

В настоящее время, наиболее распространенными системными патологиями являются:

  • Ревматоидный артрит;
  • Красная системная волчанка;
  • Склеродермия;
  • Уретроокулосиновиальный синдром (синдром Рейтера);
  • Анкилозирующий спондилоартрит (синоним – болезнь Бехтерева);
  • «Сухой» синдром (синдром Шегрена).

Достоверные причины возникновения перечисленных патологий по-прежнему остаются неизвестными для современной науки. Из всего многообразия вредных факторов, заслуживает внимания одна особая бактерия – Гемолитический стрептококк А.

Доказано, что после его попадания в организм может нарушаться работа иммунитета, и могут появиться антитела против нормальных клеток и органов. Именно этот микроорганизм является основной причиной ревматической лихорадки (ревматизма).

Большинство ревмопроб направлено именно на выявление «неправильных» антител.

Так как механизм развития всех системных болезней достаточно схожий, по результатам обследований практически невозможно поставить окончательный диагноз – при различных патологиях могут повышаться одинаковые показатели. Но если принимать во внимание не только лабораторные данные, но и симптомы – можно провести эффективную диагностику.

Когда следует сдать анализы

В большинстве случаев, с начала течения системной болезни до момента ее обнаружения проходит несколько лет (в среднем 3-5 лет).

Такая ситуация складывается по нескольким причинам, в том числе, из-за сложностей с диагностикой и нетипичным проявлением патологии. Врачу бывает сложно связать различные симптомы у одного больного, особенно если пациент предъявляет жалобы на них в разное время.

Поэтому важно, чтобы человек внимательно относился к своему здоровью и замечал характерные признаки аутоиммунного воспаления.

Обратиться к участковому врачу и сдать анализ крови на ревмопробы следует в следующих случаях:

  1. Если вы ощущаете утреннюю скованность в суставах кисти или позвоночника, которая продолжается дольше 30 минут;
  2. При появлении признаков поражения кожи, без каких-либо явных причин. Они могут выглядеть, как очаги избыточной сухости/шелушения, мелкоточечной сыпи, стойкого побледнения или участки уплотнения;
  3. Наличие симптомов воспаления нескольких из перечисленных органов: кожи, сердца (эндокардит или миокардит); суставов (артрит), почек (установленный диагноз нефрита), глаз (конъюнктивит).

Если у вас отмечается одна из перечисленных ситуаций, следует обратиться за медицинской помощью и провести полноценную диагностику, в том числе и ревмопробы.

Виды ревмопроб

Как уже отмечалось выше, однозначной трактовки этого термина нет в классической медицине. Поэтому неизменно возникает вопрос, какие анализы надо сдавать на ревмопробы? Для диагностики какого-либо системного заболевания, чаще всего, определяют следующие показатели:

  • Ревматоидный фактор – это особые антитела, которые вырабатываются клетками иммунитета (лейкоцитами) и поражают соединительную ткань. Несмотря на свое название, их повышение в крови свидетельствует не только о наличии ревматоидного артрита, но и ряда других заболеваний;
  • АнтиДНК – еще одно вещество, которое вырабатывают лейкоциты при наличии аутоиммунного воспаления. Оно имеет конкретную мишень, в отличие от ревматоидного фактора – нити ДНК в клетках, где заключена большая часть генетической информации. Именно поэтому наличие в крови АнтиДНК приводит к большому количеству нарушений в различных органах;
  • HLAB27 – специфический ген, который отвечает за предрасположенность к ряду аутоиммунных патологий, в том числе к ревматоидному артриту, болезни Бехтерева, уретроокулосиновиальному синдрому и других. Его обнаружение у пациента с характерными симптомами одного из вышеперечисленных заболеваний позволяет его подтвердить в 90% случаях;
  • Антинуклеарный фактор – группа антител, появляющихся в крови при аутоиммунных патологиях. Основная их цель – ядра клеток, преимущественно соединительнотканных органов.

Около 10-20 лет назад к перечисленному списку обследований нередко добавляли маркеры, которые помогали обнаружить перенесенную в прошлом стрептококковую инфекцию: Антистрептолизин (АСЛ-О), Антистрептокиназу и Антистрептогиалуронидазу.

Это помогало обнаружить или исключить наличие острой ревматической лихорадки (ревматизма) у больного. Однако в настоящее время, это заболевание практически исчезло в РФ, благодаря адекватному лечению инфекций верхних дыхательных путей.

Подготовка к анализам

Как сдать анализ на ревмопробы, чтобы снизить вероятность получения ложных результатов? Это можно сделать только одним путем – правильно подготовиться к исследованию. Доктора, в этом случае, дают следующие рекомендации:

  • Сдавать кровь утром «на голодный желудок», спустя 8 часов с момента последнего приема пищи. Если такой возможности нет, допускается проводить диагностику днем, через 4 часа после легкого обеда;
  • За 2-3 часа до исследования, следует исключить прием алкоголя и никотина;
  • Накануне сдачи крови необходимо ограничить эмоциональную и физическую нагрузку.

Какой-либо другой подготовки к проведению диагностики не требуется – указанных мероприятий вполне достаточно для пациента. Не следует прекращать прием лекарств, рекомендованных доктором или прерывать другие лечебные процедуры, назначенные на постоянной основе.

Даже если вам уже поставлен диагноз, и вы принимаете специфическую терапию, снижающую количество антител в крови – этого делать нельзя. Так как главной целью диагностики, в данном случае, является оценка эффективности лечения и состояния организма на его фоне.

Лабораторные исследования могут значительно облегчить поиск истинного диагноза. Однако для того, чтобы можно было их использовать, следует знать нормальные показатели.

Специфические исследования для выявления аутоиммунных заболеваний имеют одну схожую черту – они универсальны. Расшифровка ревмопроб проводится одинаково у всех людей, независимо от пола и возраста.

Для этого используют следующие значения:

Исследуемый показатель Норма Высокая вероятность наличия патологии
Ревматоидный фактор До 30 МЕ/мл Более 40 МЕ/мл
АнтиДНК До 20 МЕ/мл Более 25 МЕ/мл
Антинуклеарный фактор До 1/160 Более 1/640
HLA B27 Это качественный результат – ген HLA B27 либо есть, либо нет. Его отсутствие говорит о низкой вероятности развития аутоиммунного процесса. Наличие HLA B27 в сочетание с характерными симптомами патологий.

Указанные в таблице нормы ревмопроб могут незначительно отличаться, в зависимости от лаборатории. Это объясняется наличием различного оборудования, его калибровки и расходных материалов. В большинстве случаев, лаборатории самостоятельно пишут нормальные значения на бланках с результатами, но если их нет – можно использовать данные, указанные выше.

Причины повышения показателей

Значимое превышение норм ревмопроб, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии аутоиммунной болезни, но какой именно? Несмотря на то, что они обладают низкой специфичностью, даже по анализам можно предположить наиболее вероятную причину или группу причин повышения показателей. Чтобы это сделать, достаточно воспользоваться таблицей, размещенной ниже. В ней отмечено, превышения каких показателей следует ожидать при определенной патологии.

Заболевание Показатель Ревматоидный фактор АнтиДНК Антинуклеарный фактор HLA B27
Ревматоидный артрит +/- +
Красная системная волчанка + + +
Склеродермия + Чаще – +
Болезнь Рейтера +
Болезнь Бехтерева +
Болезнь Шегрена + Чаще – +

Приведенные данные должны носить в диагностике только вспомогательный характер. В первую очередь, всегда следует ориентироваться на состояние человека и наличие симптомов поражения различных органов. Только учитывая все эти признаки можно с высокой долей вероятности предположить правильный диагноз.

Частые вопросы

Вопрос:
Могут ли быть все ревмопробы отрицательными при аутоиммунном заболевании?

В редких случаях, такой вариант возможет. Однако при наличии типичных признаков и отрицательных результатах исследования, рекомендуется повторить анализ, для исключения лабораторной ошибки.

Вопрос:
Если в семье были случаи ревматоидного артрита, разовьется ли он у детей?

Для любого аутоиммунного воспаления наследственность играет большую роль, но потомкам передается только предрасположенность к болезни, а не сама болезнь.

Вопрос:
Это исследование проводится платно или бесплатно?

К сожалению, только крупные медицинские учреждения могут позволить себе обеспечить пациентов такой дорогостоящей диагностикой (особенно в современных экономических условиях). Поэтому при обращении в муниципальную больницу, скорее всего, лабораторную диагностику придется провести за свой счет. Средняя стоимость каждого обследования 500-2000 р.

Вопрос:
Что будет, если пренебречь рекомендациям врача и не делать указанные анализы?

Чем раньше выявить хроническое заболевание – тем успешнее будет лечение в последующем, тем дольше будет срок жизни человека и качество его жизни.

Источник: http://zdravotvet.ru/analiz-krovi-na-revmoproby-rasshifrovka-i-norma/

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма и причины повышения

Ревматоидный артрит

11.10.2017

456

306

3 мин.

Ревмофактор (RF, РФ) – это фактор, относящийся к иммуноглобулиновой системе организма. В норме у здоровых людей он либо не определяется, либо содержится в минимальном количестве.

Его повышение говорит о наличии патологии соединительной ткани – группе заболеваний, характеризующихся поражением системного характера, то есть при них затрагиваются все органы.

При подозрении на эти болезни обследование на ревматоидный фактор – первое, что назначает врач-терапевт или ревматолог. Наиболее часто повышение РФ наблюдается при ревматоидном артрите и при синдроме Шегрена.

  • Чтобы сжечь весь жир с живота не мучая организм, возьмите за правило пить натощак…
Читайте также:  Кальцитонин: что это, норма гормона в анализе крови, повышение

Ревматоидный фактор в анализе крови – аутоиммунное антитело, белок класса иммуноглобулинов IgM, синтезирующийся В-лимфоцитами и плазматическими клетками иммунной системы. Он является индикатором воспаления в организме и наличия аутоиммунных процессов.

Рис. 1. Соединение аутоиммунного антитела (РФ) с белком собственной ткани (IgG)

Аутоантитела, образуясь под влиянием патологического воздействия, принимают собственные ткани, клетки и белки организма за чужеродные и атакуют их. Ревмофактор реагирует с иммуноглобулинами класса G, соединяется с ними, образуя циркулирующий иммунный комплекс “антиген+антитело”, в котором в качестве антигена выступает собственный белок организма.

Синтез аутоиммунных белков происходит в синовиальной оболочке суставов, откуда они попадают в кровь и соединяются с IgG.

Получившиеся циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) разносятся по сосудам в органы и ткани, повреждают синовиальную оболочку, стенки артерий, вен и капиллярного русла.

Эта патогенетическая цепочка приводит к развитию воспаления аутоиммунного характера, когда “свое нападает на свое”.

Лаборатории определяют ревмофактор в крови двумя способами: качественным и количественным. При качественном определении норма у женщин и мужчин – отсутствие РФ, а его наличие говорит о необходимости дообследоваться. Количественный метод определяет уровень содержания в крови. Диапазон обнаружения ревмофактора составляет от 14 МЕд/мл до 4200 МЕд/мл.

Причины повышения РФ в анализе крови – заболевания, носящие системный и аутоиммунный характер, охватывающие весь организм. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит (им болеют только дети до 15-16 лет);
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка, полимиозит, системные васкулиты;
  • туберкулез, сифилис;
  • саркоидоз;
  • инфекционный эндокардит.

Анализ крови на ревмофактор назначается терапевтом или ревматологом при следующих симптомах:

  • боли и жжение в суставах;
  • отечность, припухлость, покраснение;
  • нарушение объема активных и пассивных движений ;
  • ксерофтальмия – синдром сухого глаза;
  • ксеростомия – сухость во рту, отсутствие выделения слюны;
  • при повышении СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и С-реактивного белка;
  • при подозрении на любую болезнь соединительной ткани – в сочетании с другими анализами.

Для проведения анализа используется венозная кровь. До посещения лаборатории необходимо воздержаться от курения в течение часа. Результаты готовятся 2 суток.

Пробы на ревматоидный фактор делаются всем без исключения при заболевании суставов. Необходимо проводить дифференциальную диагностику между обычным остеоартрозом или артритом и ревматическим поражением суставов – ревматоидным артритом.

При получении положительного результата рекомендуется обследоваться дополнительно на другие маркеры системного повреждения:

  • антинуклеарные антитела;
  • АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду );
  • ревмопроба (маркеры родственного характера, группируются в таблицу).

В ревмопробу входят С-реактивный белок, ЦИК, РФ, антистрептолизин-О. В норме С-реактивный белок в организме отсутствует, допускается его значение менее 5 мг/л. ЦИК имеют фиксированный нормальный диапазон – 30-90 Ед/мл.

Значение ревмофактора у здоровых людей – до 14 МЕ/мл, а АСЛ-О (антистрептолизин-О) находится в диапазоне от 0 до 200 единиц.

Повышение этих показателей часто наблюдается одновременно, все они говорят о наличии аутоиммунного воспалительного процесса.

Эти исследования помогут врачу-ревматологу уточнить диагноз и провести корректную терапию, так как иногда агрессивность течения заболевания и лечение зависят от наличия или отсутствия определенного маркера. Сами по себе лабораторные показатели не являются верным доказательством наличия болезни, расшифровка результатов возможна строго в сочетании с ее клиническими проявлениями.

Отрицательный анализ не исключает заболевание, так как диагностируются серопозитивные и серонегативные варианты ревматоидного артрита, поэтому требует обследования на другие маркеры.

Положительная проба в исключительных случаях фиксируется у пациентов, страдающих не системными заболеваниями, а туберкулезом, эндокардитом, сифилисом или саркоидозом, но процент этих ситуаций невелик.

Ложноположительные результаты связаны с возрастом пациентов: чем старше человек, тем выше шанс неверного результата.

Источник: http://spina-health.ru/revmatoidnyj-faktor/

Что такое ревматоидный фактор и как его определяют?

Ревматоидный фактор представляет собой некоторую разновидность антител, выработка которых осуществляется защитными функциями организма человека, то есть иммунитетом, при протекании каких-либо патологических процессов. При этом данный вид антител направлен против других вырабатываемых организмом антител.

К ним относятся иммуноглобулины классов E, G и A.

Ревматоидный фактор — это определенный биохимический анализ и является одним из основных лабораторных исследований, проведение которого дает возможность установить у человека наличие такого заболевания, как РА (ревматический артрит), а также обнаружить другие патологические процессы, к которым относятся разного рода болезни воспалительного характера острого течения.

Ревматоидный анализ производится для того, чтобы обнаружить аутоантитела в плазме крови человека, которые в свою очередь принадлежат иммуноглобулинам классов M.

Данный класс иммуноглобулинов является основным видом антител, вырабатывающихся иммунитетом организма, и составляет около 90% от всех продуцируемых иммуноглобулинов.

Во время протекания некоторых патологических процессов в организме человека данная разновидность антител начинает менять свои качества и трансформируется в аутоантиген, который может вступать во взаимодействие с антителами класса G.

На сегодняшний момент существуют следующие основные виды лабораторных анализов, помогающие определить наличие ревматоидного фактора в крови человека:

  1. Исследование Ваалера-Розе. Данный вид анализа в настоящее время используется довольно редко и заключается в применении пассивного склеивания овечьих эритроцитов, которые при этом были обработаны кроличьей сывороткой.
  2. Латекс-тест. Проведение данного исследования позволяет достаточно эффективно определить отсутствие либо наличие РФ — ревматоидного фактора у женщин и мужчин. Однако латекс-тест не способен указать концентрацию РФ в крови. Данное лабораторное исследование является относительно недорогим и быстрым, а его проведение не нуждается в каком-либо специальном и дорогостоящем оборудовании. Однако главным недостатком латекс-теста является то, что исследование достаточно часто может давать ложноположительные результаты, в связи с этим недостатком такой анализ не должен являться основанием для установки точного и окончательного диагноза.
  3. Методика иммуноферментного анализа (ИФА). Такой вид исследования является самым надежным и достаточно точным, и поэтому его применение широко распространено по всему миру.
  4. Турбидиметрическое и нефелометрическое определение РФ. По своей надежности и точности установления отсутствия или наличия ревматоидного фактора превосходит латекм-тест. Кроме этого данная методика исследования позволяет не только установить присутствие РФ, но и определить его количественное содержание в плазме крови человека.

В большинстве случаев расшифровка ревматоидного фактора используется для того, чтобы установить наличие в организме человека такого патологического процесса, как ревматоидный артрит. Повышение концентрации РФ наблюдается практически у 80% больных мужчин и женщин.

В связи с этим ревматический артрит может протекать в двух формах — серопозитивной (при обнаружении РФ в крови у пациента) и серонегативной (при отсутствии ревмофактора).

Если уровень ревматоидного фактора повышен, то это будет свидетельствовать о прогрессирующем и интенсивном развитии патологического процесса, в то время как его отсутствие или пониженный уровень содержания будет свидетельствовать о протекании неинтенсивного воспалительного процесса.

Исходя из того, что у некоторых людей протекание ревматоидного артрита на первичных стадиях его развития может вовсе не сопровождаться наличием РФ, то это не может свидетельствовать об отсутствии патологического процесса, и поэтому для подтверждения диагноза пациенту необходимо произвести дополнительное лабораторное исследование.

Повышение уровня РФ у детей до 16-летнего возраста при наличии интенсивного воспалительного процесса в организме может наблюдаться только лишь у 20% больных ревматоидным артритом, а у детей возрастом до 10 лет такое повышение может происходить только у 10% больных детей.

Высокий уровень содержания в крови ребенка ревматоидного фактора в основном наблюдается, если в его организме протекают какие-либо патологии инфекционного характера или недавно перенесенные разного рода воспалительные и вирусные заболевания.

При этом причина повышенного РФ заключается отнюдь не в протекании ревматического артрита.

Основные причины, провоцирующие увеличение уровня ревмофактора, могут крыться в следующих явлениях:

  • наличие различных воспалительный патологий острого течения, таких как сифилис, грипп, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, и туберкулез;
  • синдром Шегрена, данная болезнь аутоиммунного характера поражает соединительную ткань организма и слюнные, а также слезные железы, что проявляется в виде нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
  • наличие патологических процессов хронического характера, которые поражают такие внутренние органы, как легкие, почки, печень и костно-мышечный аппарат;
  • развитие такой кожной патологии, как склеродермия;
  • недавно перенесенные какие-либо хирургические операции;
  • наличие различных патологий онкологического характера;
  • синдром Felty, болезнь представляет собой одну из форм ревматоидного артрита, которая характеризуется резким снижение содержания в плазме крови белых кровяных телец (лейкоцитов), что незамедлительно сказывается на уровне РФ;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Кроме таких факторов, способствующих изменениям уровня содержания в организме человека ревмофактора, существует еще и естественная причина, из-за которой его норма может изменяться, и связано это с возникновением процесса, заключающегося в возрастных изменениях организма, происходящих в период от 60 до 70 лет.

Методика лечения связанных патологий

Что делать, если пройденный тест на ревмофактор оказался положительным? В том случае, если после проведения соответствующего анализа у человека было зафиксировано превышение уровня содержания РФ, то необходимо произвести еще один ряд дополнительных диагностических процедур, которые помогут выявить основную причину такого явления.

Ели причиной повышения уровня РФ является наличие такого патологического процесса, как ревматический артрит или заболевания, поражающие соединительную ткань человека, то полностью излечить такие болезни на сегодняшний момент невозможно.

Читайте также:  Корвалол: состав, от чего помогает, применение, показания, инструкция как пить

Однако при помощи соответствующего лечения можно снизить интенсивность развития патологического процесса и значительно облегчить его протекание, что тем самым позволит добиться продолжительной ремиссии.

Для таких целей используют комплексный курс лечения, который основывается на применении разного рода противовоспалительных медикаментов, антибиотиков широкого спектра действия и стероидных гормонов.

Источник: https://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/revmatoidnyj-artrit/chto-takoe-revmatoidnyj-faktor-i-kak-ego-opredelyayut.html

Ревматоидный фактор: норма у женщин, у детей и мужчин, по возрасту в таблице

Ревматоидным фактором, называют образующиеся организмом белковые вещества, являющиеся в свою очередь аутоиммунными антителами. То есть, вырабатываемая, иммунитетом, группа иммуноглобулиновых белков, воспринимает за чужеродную, собственную ткань, на которую и совершает атаку.

Распространённым фактором синтезирования белковых образований в организме, считается ответная реакция на попавшие в кровь бета-гемолитические стрептококки. На данном этапе, алгоритм данного процесса малоизучен, однако по значению ревматоидного фактора, возможно, судить о протекающих болезнях аутоиммунного и воспалительного характера.

Для определения реакции протекающей в организме пациента, на сегодняшний день применяется комплексная диагностика, в которую входит, анализ крови на ревматоидный фактор.

Каким образом проводится анализ

Анализ крови на ревматоидный фактор, предполагает соблюдения определенных требований. Так как имеется вероятность ложноположительного результата. При проведении некорректной диагностики, возможно назначение несоответствующего лечения, способного ухудшить здоровье пациента. Таким образом, рекомендуется придерживаться следующих основных правил:

  • выполнения диагностического исследования на голодный желудок;
  • рекомендуется перед забором крови также исключить употребление чистой питьевой воды;
  • примерно за одни сутки, следует воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и никотина;
  • рекомендуется воздержаться от физической нагрузки примерно за один день перед проведением диагностического исследования;
  • за несколько дней, рекомендуется убрать из привычного рациона, калорийные продукты.

Сдача анализа и расшифровка, происходит в лабораторных условиях, при медицинском учреждении. При биохимическом анализе, кровь больного берется из вены. Также при необходимости, медицинским специалистом, могут быть прописаны дополнительные анализы и обследования.

Разновидности анализа

На сегодняшний день в медицинской практике используются следующие методики, определяющие ревматоидный фактор в анализе крови:

  • использование латекс-теста. Во время тестирования применяются, агрегированные на латексной основе человеческие иммуноглобулины (типа G), агглютинирующие при наличии ревмофактора. Тестирование позволяет обнаружить наличие или отсутствие в крови больного, ревматоидного фактора. При помощи его невозможно выяснить количество единиц. Тестирование выполняется достаточно быстро, по вполне приемлемой ценовой категории. Используется в основном для скрининговой диагностики. Данной диагностике свойственно большое количество ложноположительных результатов, поэтому не стоит основываться только на его показания, перед назначением терапевтического лечения;
  • используемый в самых редких случаях, тест Ваалера-Розе. Определяет пассивную агглютинацию с эритроцитами овцы, покрытые антиэритроцитарной сывороткой изготовленной из крови кролика;
  • определение при помощи нефелометрического и турбидиметрического исследования. Данная методика не только помогает обнаружить ревматоидный фактор в анализе крови, но также и указать его количественные значения, определяющееся в МЕ/мл;
  • самым верным из вышеописанных анализов, является иммуноферментное исследование. Метод хорошо определяет, не устанавливаемые вышеперечисленными способами аутоантитела типов А, Е, G, составляющие десять процентов специфического белка. Данная методика получила наибольшее распространенное применение, так как установлено, что она самая точная и надежная.

Вышеперечисленные методики не являются на сегодняшний день единственными способами выявления ревматоидного фактора, повсеместно используются такие лабораторные тестирования, как:

Эти методы помогают в короткое время установить присутствие ревматоидного артрита, исключив при этом схожие по симптомам заболевания.

Какой должна быть норма у женщин

После того, как было выяснено, что означает значение Рф, следует рассмотреть ревматоидный фактор норма у женщин в таблице, а также установить допустимые и сильные отклонения от нормальных значений. Таблица с нормальными показателями ревматоидного фактора для женского пола в разных возрастных категориях:

Возрастная группа Значения показателей в Ед/мл
С 11 до 18 летнего возраста 12
С 18 до 50 лет 12, 5- 14
С 50 лет и старше 10

Норма у женщин по таблице допускает отклонения на несколько единиц, но при сильном расхождении показаний, следует проводить более полное обследование и начинать адекватное лечение. Медицинскими специалистами проводится расшифровка полученных результатов, при которой и определяется, повышен ревматоидный фактор или нет:

  • допустимое превышение нормы от 25 до 58 МЕ/мл;
  • значительная степень расхождения – от 50 до 98 МЕ/мл;
  • высокая степень отклонения от нормальных показаний от 100 МЕ/мл и выше.

У женщин наблюдаются краткосрочные увеличения ревматоидного фактора, приходящие в нормальное состояние, через некоторое время. Такое состояние свойственно женщинам, после родов, а также после перенесенного хирургического вмешательства.

Также зависит и возраст пациента, к примеру, если женщине более шестьдесят лет, то незначительные увеличения ревматоидного фактора, считаются приемлемыми.

Следует помнить о том, что некоторая группа медикаментозных препаратов также способствует увеличению значения ревматоидного фактора.

Важно, при этом помнить, высокая степень отклонения от нормальных показаний, является следствием серьезного заболевания, требующего точной диагностики и верно назначенного лечения.

Какой должна быть норма у детей

Если у взрослых женщин и мужчин, нормальные значения будут колебаться в пределах от 0 до 14 Ед/мл, то в детском возрасте, показатели не должны превышать 12. 5 Ед/мл. То есть у ребенка оптимальным будут считаться значения от 0 до 12. 5 Ед/мл.

Если при обследовании ребенка анализы показали значения равное 12. 5 Ед/мл, то можно предположить ювенильный ревматоидный артрит. Эта болезнь в основном протекает у детей до шестнадцатилетнего возраста.

Также необходимо отметить, что при определении, этого заболевание превышение титра ревматоидного фактора, наблюдается у двадцати процентов детей до пятилетнего возраста и у десяти процентов до десятилетнего возраста. Показатели ревматоидного фактора в детском возрасте, повышаются также в следствии вирусных, инфекционных заболеваний, при хронических инфекциях, присутствие паразитов в организме ребенка.

Какой должна быть норма у мужчин

В крови здорового мужчины, антитела в основном не обнаруживаются. Однако, имеется допущение, считающееся нормой. Таким образом, нормальными показателями, для мужчины в возрасте от 18 до 50 лет будут считаться, от 0 до 14 Ед/мл. Повышение значений могут свидетельствовать и возрасту пациента, то есть у 70 летнего мужчины показатели могут достигать от 50 до 60 Ед/мл.

Причины отклонений он нормальных показателей

Главной причиной отклонения от нормальных показаний, считается ревматоидный артрит. Это заболевание на сегодняшний день считается неизлечимым.

Вышеописанные диагностические исследование, помогаю обнаружить начальные этапы формирования недуга. Но для более детальной картины, врачом обычно назначаются дополнительные исследования.

В ходе, которых можно судить о стадии болезни и ее разновидности:

  • Синдром Фелти, представляет собой одну из разновидностей ревматоидного артрита. Встречается эта форма довольно редко и протекает изначально в резкой фазе;
  • Синдром Шегрена, также является разновидностью ревматоидного артрита. Этой болезни свойственен разрушительный процесс, протекающий в соединительных тканях и внутренних секреторных железах.

Также причиной отклонения от нормальных показателей, могут быть следующие факторы:

  • сильный воспалительный процесс;
  • хронический воспалительный процесс, происходящий в печени, почках, органах дыхания, костных и мышечных тканях;
  • патологии аутоиммунного характера, приводящие к разрушению соединительной ткани, желез;
  • наличие лейкопении;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • наличие миеломной болезни;
  • хирургическое вмешательство;
  • волчанка;
  • злокачественное образование.

Вышеописанные болезни достаточно опасны для жизни и здоровья человека, поэтому рекомендуется совершать своевременные диагностические исследования, а самое главное проводить верно поставленное лечение. Только в этом случае возможно избежать появления различных осложнений.

Видеозаписи по теме

Источник: http://tvojajbolit.ru/issledovaniya/revmatoidnyiy-faktor-norma-u-zhenshhin-u-detey-i-muzhchin-po-vozrastu-v-tablitse/

Ревматоидный фактор: норма, причины отклонений

У людей, жалующихся на боль в суставах, зачастую в результатах анализов крови встречается такой показатель как ревматоидный фактор: норма это или отклонение? Стоит ли тревожиться по этому поводу? На этот вопрос исчерпывающий ответ даст только терапевт. Тем не менее, сам пациент перед визитом к специалисту может хотя бы в общих чертах разобраться: что это за показатель.

Как известно, иммунитет является сложной системой, которая представляет собой множество составляющих. Ее назначение – выявлять посторонние элементы и антигены – яды, токсины, опухолевые клетки – обезвреживать и удалять их. Для этого иммунная система создает антитела – сложное сочетание белков и углеводов, именуемое – иммуноглобулинами (Ig).

Но и в этом отлаженном механизме случаются “неполадки”: вместо инородных микробов, нападению подвергается своя же соединительная ткань. Такое “поведение” иммунной системы называется аутоиммунной реакцией. Поэтому у пациентов, которые имеют определенную патологию, в сыворотке крови могут находиться аутоантитела – ревматоидный фактор (РФ).

Причины возникновения

Зачастую ревматоидный фактор повышен: причины отклонения сокрыты в заболеваниях, которыми страдает человек. Стремительный рост аутоантител характерен для тех, кто имеет диагноз ревматоидный артрит.

Но не только данный недуг провоцирует изменения в крови, существует еще ряд хворей, при наличии которыхревматоидный фактор высокий:

  • заболевания соединительной ткани:
  • полимиозит (воспалительные процессы происходят в мышцах);
  • дерматомиозит (воспаление на коже и в мышцах);
  • системная склеродермия;
  • инфекции:
  • вирусные – грипп, корь, краснуха;
  • туберкулез;
  • бактериальный эндокардит;
  • сифилис;
  • заболевания бронхолегочной системы:
  • легочный фиброз;
  • саркаидоз;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени.

Диагноза “пониженный ревматоидный фактор” не бывает. Тем не менее, бывают ситуации, когда этот показатель обнаруживается, но имеет более низкое значение, чем при вышеуказанных болезнях. Причиной может быть инфекционный мононуклеоз, гепатит и различные воспалительные процессы.

Норма для взрослых и детей

Ревматоидного фактора у здорового человека в результатах анализов не бывает вообще, так как возникает он лишь как результат сбоя в работе иммунной системы. Тем не менее, существует ряд допусков. Для каждой возрастной категории приняты свои критерии. Так, при наличии в сыворотке крови 12,5-14 Ед/мл ревматоидный фактор у взрослых – норма.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера: симптомы и признаки, лечение, причины

При этом, чем более пожилой пациент, тем показатель должен быть ниже. То есть для человека, которому за пятьдесят, он и вовсе не должен превышать 10 Ед./мл. Хотя разница в несколько единиц, в основном, не столь существенна, ведь клинически значимым считается показатель, превышающий допустимую норму в несколько раз.

К сожалению, и у малышей, и у подростков выявляют ревматоидный фактор: норма для детей составляет 12,5Ед/мл и менее. Но даже при наличии такого количества его в крови или при полном отсутствии – невозможно наверняка диагностировать ревматоидный артрит. В некоторых ситуациях при наличии явных симптомов этого заболевания в сыворотке крови показатель не обнаруживается.

Такое состояние характерно для начала развития недуга – серонегативного периода. В это время ревматоидный фактор образуется и скапливается только в суставной полости, а в крови еще отсутствует. Поэтому и не выявляется с помощью иммунологических исследований.

В тоже время, если ревматоидный фактор все же есть, но незначительно завышен, не стоит пренебрегать полученными данными. Даже малое его количество может говорить о том, что существует определенный риск – появление ревматоидного артрита. Поэтому таким людям, зная о предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям, нужно своевременно проводить профилактические мероприятия.

Таким образом, однозначно трактовать отрицательный или положительный ревматоидный фактор нельзя. Если он не наблюдается в анализах, то это вовсе не исключает развития воспалительных или инфекционных заболеваний у человека, а вот его повышение значительно увеличивает вероятность формирования заболеваний соединительной ткани.

Анализ крови на РФ

Если существует подозрение, что у пациента может наблюдаться ревматоидный фактор, то его направляют сдать анализ. Для этого берут кровь из вены, в обязательном порядке утром и натощак.

Накануне за 8-12 часов до процедуры больному рекомендуют не принимать жирную пищу, алкоголь, а также воздержаться от курения. Из напитков разрешается только вода без газа.

В лаборатории полученную кровь пропускают через центрифугу, отделяя тем самым жидкую часть – сыворотку. Именно ее далее будут подвергать изучению. При наличии в ней ревматоидного фактора он прореагирует с готовыми антителами. Результатом такого взаимодействия будут комплексы.

Методы определения РФ в крови

Существует ряд методов нахождения ревматоидного фактора в крови. Ранее наиболее часто применялась так называемая реакция Ваалер-Руозе. Хотя и в наши дни она является достаточно актуальной. Для такой пробы частицы сыворотки помещают на эритроциты барана либо используют клетки крови группы “0”.

Для более достоверного результата сейчас на смену эритроцитам пришли частицы латекса. Они более нейтральные в биологическом смысле. Такой метод именуется латекс-тест. И подавляющее число лабораторий применяет именно его. Также для выявления РФ существует экспресс-диагностика. Для ее проведения используется карбо-глобулиновая проба или карбо-тест.

Положительный РФ в крови: дальнейшие действия

Если же ревматоидный фактор в крови повышен, то целью должно стать не только снижение его уровня. Следует комплексно подходить к решению данной проблемы, то есть лечить нужно само заболевание.

Полностью избавиться от ревматоидного артрита и иных недугов соединительной ткани нереально. Тем не менее, добиться значительного улучшения вполне возможно. Для этого применяют лекарственные средства:

  • стероидные гормоны;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики.

Но даже при заметном улучшении и снижении признаков заболевания, в течение довольно длительного периода может сохраняться повышенный ревматоидный фактор. Если РФ обнаружен, нужно свести к минимуму причины возникновения недуга. То есть попрощаться с вредными привычками, исключить переохлаждение, искоренить вероятные очаги хронических инфекций.

Источник: http://mirsustava.ru/norma-revmatoidnyj-faktor/

Что такое ревматоидный фактор в анализе крови, почему необходим и способ коррекции отклонений

«Зачем мне сдавать кровь на ревматоидный фактор? У меня же не болят суставы», — подобную фразу нередко можно услышать возле лаборатории.

Действительно, у большинства не незнакомых с медициной пациентов этот анализ ассоциируется с артритом и другими суставными патологиями, но подобный тест позволяет выявлять еще и другие воспаления соединительной ткани, а также диагностировать некоторые системные заболевания.

Что такое ревматоидный фактор

Для объяснения характера определяемого компонента нужно коротко рассказать о том, как развивается ревмоартрит:

  1. Патогенные микроорганизмы, попадая на соединительную ткань, вызывают воспаление и изменение клеточной структуры.
  2. Иммунная система воспринимает клетки как чужеродные и начинает вырабатывать аутоантитела к иммуноглобулину IgM.
  3. Попадая в кровеносное русло, аутоиммунные комплексы начинают активное уничтожение иммуноглобулинов.

Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет определить количество аутоантител. Для тестирования применяют одну из следующих методик:

  1. Латекс-тест. На полоску из латекса нанесены человеческие иммуноглобулины, агглютинирующие имеющимися в плазме испытуемого антителами. Преимуществом этого способа считается возможность быстро определить наличие ревмофактора, а недостатком – невозможность подсчитать количество аутоантител. Поэтому метод применяется только в качестве экспресс-анализа для выявления ревматических процессов.
  2. Анализ РФ по Ваалера-Розе. Специфическое исследование, при котором наблюдают за пассивной реакцией агглютинации после смешивания крови исследуемого со специфическим реактивом (эритроцитарная масса овцы, обработанная антиэритроцитарной сывороткой). Тестирование занимает много времени, но позволяет определить количество аутоиммунных комплексов.
  3. Нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. Современный метод, позволяющий по стандартной реакции антиген-антитело определить количество аутоиммунных комплексов. Незначительным недостатком считается небольшое завышение полученных данных.
  4. ИФА метод. Считается самым надежным, позволяет выявить антитела к иммуноглобулину IgM и другие специфические аутоиммунные соединения. На основе соотношения выявленных аутоантител к иммуноглобулинам позволяет не только определить их повышенную концентрацию, но и указать на характер патологического процесса.

Показания для проведения исследования

Разобравшись, что показывает ревмофактор, становится понятно, что биохимический анализ крови на наличие иммуноглобулина IgM необходим не только при подозрении на развитие болезни суставов. Показанием к проведению тестирования служит следующее:

  • подозрение на очаг воспаления в соединительнотканной структуре;
  • уточнение характера проблем с суставами (для дифференциальной диагностики);
  • проведение лечения ревмоартрита (для уточнения эффективности подобранной терапии);
  • выявление аутоиммунных процессов.

Рекомендуем:  Необходимость и основные характеристики анализа крови на ХГЧ

Помимо обнаружения костно-суставных и аутоиммунных патологий показанием для анализа крови на РФ является ряд заболеваний:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • цирротическое поражение печени;
  • синдром Шегрена (болезнь поражает околосуставную ткань и различные железы);
  • воспалительный процесс в сердце (ревмокардит, перикардит);
  • саркоидоз легких;
  • СКВ (системная красная волчанка).

Если анализ на ревматоидный фактор назначил не ревматолог, а травматолог, терапевт или фтизиатр, то не стоит пренебрегать сдачей крови. Скорей всего, исследование необходимо для уточнения характера воспалительного процесса и выявления возможных осложнений.

Норма и возможные отклонения

Ревматоидный фактор в норме у женщин и мужчин одинаков и составляет от 0 до 14 МЕ/мл.

  1. Повышение референсного значения говорит о наличии патологии.
  2. Но и низкий результат не всегда свидетельствует о здоровье. На начальной стадии аутоиммунного процесса ревматоидный фактор в анализе крови может быть нормальным из-за того, что еще не началась выработка аутоантител к иммуноглобулинам.

При подозрении на ревматоидный процесс даже при отрицательном результате теста врач назначает повторное исследование через 2-3 недели. За это время активность иммунной системы возрастет, и в плазме появятся антитела к иммуноглобулинам.

Что делать при повышении РФ

Если ревматоидный фактор повышен, не нужно паниковать и требовать от врача немедленной госпитализации чуть ли не в реанимацию. Лучше сначала ознакомиться с таблицей, где указано, как при различных состояниях изменяется норма ревматоидного фактора в крови у женщин и мужчин, а также прочесть рекомендации.

Немного о ложноположительном тесте

Даже если лабораторная диагностика показала высокий РФ, это не повод для паники. Сильно завышенные показатели говорят о воспалении в суставной и околосуставной тканях. Патология проявляется болями и снижением двигательной активности, но не несет прямой угрозы для жизни.

Рекомендуем:  О чем говорят пониженные тромбоциты в крови у взрослого

Иногда человек чувствует себя хорошо, а у него выявляют повышенный ревматоидный фактор. Причиной ложноположительного тестирования могут стать:

  • аллергии;
  • антитела к микробам и вирусам (некоторые из них имеют структуру, схожую с аутоантителами к IgM и реактивы вызывают ложную реакцию агглютинации);
  • большое содержание в плазме С-реактивного белка (бывает при наличии неревматоидного воспалительного процесса).

Ложноположительное значение не превышает 25 МЕ/мл и для уточнения диагноза проводится дополнительная диагностика с применением УЗИ, КТ и развернутого биохимического анализа. Подобное обследование позволяет уточнить характер возникновения отклонений.

Способы коррекции

Если обнаружены аутоиммунные процессы в соединительной ткани, то больным сразу поясняют, что возникшее состояние полностью вылечить невозможно. Терапия будет направлена на устранение причины, спровоцировавшей подъем ревмофактора, и улучшение общего самочувствия человека.

Для лечения больному будет назначена комплексная терапия, куда будут включены препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные гормоны.

Лечение направлено на устранение признаков заболевания и обеспечение длительной ремиссии. При устранении или снижении выраженности симптомов патологии у таких больных отмечается снижение ревмофактора. При длительной ремиссии у больных ревматоидный показатель в норме или показывает незначительное превышение.

Терапия для снижения РФ подбирается индивидуально, с учетом течения аутоиммунного воспалительного процесса, и самолечение при этом недопустимо. Все лекарства имеют побочные эффект, и принимать их нужно под врачебным контролем.

Что такое ревматоидный фактор в анализе крови, почему необходим и способ коррекции отклонений Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AnalizNorma.ru/analiz-krovi/revmatoidnyj-faktor

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector