Коэффициент атерогенности (индекс): норма, повышен в крови

Индекс атерогенности: норма и отклонения, причины повышения и лечение :: SYL.ru

Коэффициент атерогенности (индекс): норма, повышен в крови

Трудно встретить человека, кто не знает о вреде холестерина, опасных болезнях, вызываемых переизбытком этого элемента в организме.

Отсюда люди, увидев в результатах анализа крови завышенные показатели по холестерину, начинают изнурять себя различными диетами, ограничивать в питании и, чего хуже, самостоятельно назначать себе медикаментозное лечение. Но надо помнить одно — холестерин делится на вредный и полезный.

Последний просто необходим для жизнедеятельности нашего организма. Насколько у вас превышен уровень «плохого» холестерина, помогает выяснить индекс атерогенности, который высчитывается по результатам биохимического исследования крови.

Что такое атерогенность?

Это такое соотношение вредного и полезного для организма холестерина, где преобладает «плохая» его фракция. С какой целью вычисляют индекс атерогенности? Для оценки риска появления у пациента атеросклероза.

Как мы уже упоминали, расчеты ведутся на базе результатов биохимического исследования образца крови пациента.

Холестерин и липопротеиды

Чтобы вам был понятен расчет индекса атерогенности, представим немного теории. Что такое холестерин? Это растворимые комплексные соединения в составе крови. Холестерин тут не одинок — он находится в связке с белком. Данное соединение называют липопротеидом (липопротеином).

Последние неоднородны. Различают группы:

  • Высокомолекулярные липопротеины (ЛПВП). Их отличает высокая плотность.
  • Низкомолекулярные липопротеины (ЛПНП). Отличаются низкой плотностью.
  • Очень низкомолекулярные липопротеины (ЛПОНП). Соединения самой минимальной плотности.

Отсюда для представления полной картины, вычисления индекса атерогенности доктору необходима липидограмма с информацией об общем содержании холестерина в крови, каждой из его выше представленных фракций, а также с данными о триглицериде (относится к жирам — продукт 3-атомного спирта глицерина и карбоновых кислот).

«Хорошие» и «плохие» липопротеины

Холестерин представлен в организме следующим образом:

  • 80 % всей его массы вырабатывается печенью, кишечным трактом, почечной системой, половыми железами, надпочечниками. Затем холестерин взаимодействует с белками, образуя ЛПНП, ЛПВП.
  • 20 % поступает в организм с едой. В этом случае холестерин представлен в составе хиломикрона, который образуется в кишечнике. Далее соединение поступает уже в кровь.

Дальнейший путь образований таков:

  • ЛПНП будут транспортироваться от печени к тканям организма.
  • ЛПВП, напротив, движутся в печень.
  • Хиломикроны отправляются в периферические ткани и печень.

Липопротеиды высокомолекулярные будут вырабатываться печенью. Хиломикроны в ней делятся на ЛПНП и ЛПВП — все зависит от аполипротеина, с которым соединился холестерин.

«Вредными» тут будут считаться липопротеины низкой плотности. Они называются атерогенными. Чем их больше, тем больше и поступает в ткани жирных кислот. Последние будут удаляться из клеток путем связки с «хорошими» липопротеинами высокой плотности. Уже попав в печень, холестерин полностью гидролизуется.

Нужные нам высокомолекулярные липопротеины синтезируются только печенью. С продуктами в организм они не поступают. Но увеличению этой фракции в крови может способствовать категория полинасыщенных жиров, что относятся к группе омега-3. В частности, они присутствуют в рыбной продукции жирных сортов.

А вот образование «плохого» холестерина как раз-таки провоцирует именно питание — чрезмерно жирная пища, несбалансированный рацион. Это нарушает липидный обмен в организме. Следствие — выработка большого объема ЛПНП.

Индекс атерогенности — что это значит? Это соотношение вредных ЛПНП и полезных ЛПВП в организме человека. Соответственно, если объем липопротеидов низкой плотности будет выше, то у пациента есть риск поражения атеросклерозом.

О чем говорит общий уровень холестерина?

Как расшифровать показатели анализа крови? ОХ — так будет называться колонка с общим уровнем холестерина в крови. У кого-то тут будет 7, а у кого-то — 4. Но эта цифра никак не влияет на вероятность развития атеросклероза у пациента!

Дело в том, что ОХ показывает общий объем липопротеидов в крови — и ЛПВП, и ЛПНП. Давайте разберем, из-за чего может быть повышен уровень ОХ:

  • В крови у пациента большое количество ЛПВП, то есть необходимых высокомолекулярных липопротеидов. Именно они — полезные элементы, что транспортируют жиры из клеток для дальнейшей переработки их в печени. Высокий уровень ЛПВП будет говорить об антиатерогенности.
  • В крови у пациента, напротив, завышен объем низкомолекулярных липопротеинов, а число ЛПВП мало. Вот это уже свидетельствует о высокой атерогенности.
  • Риск появления атеросклероза будет не только у человека с повышенным уровнем ЛПНП в крови. Высокая атерогенность сохраняется, если число липопротеинов низкомолекулярной группы нормальное, а объем ЛПВП занижен.

Теперь вы знаете, что для определения риска диагностирования атеросклероза требуется именно анализ индекса атерогенности. ОХ не может стать единственной отправной точкой.

Показатели индекса

Представим общую норму индекса атерогенности, отклонения от нее:

  • До 3 — нормальные пределы.
  • До 4 — это уже повышенный показатель. Однако его помогут снизить специальные диеты, физическая нагрузка.
  • Свыше 4 — тревожный признак, говорящий о скором развитии атеросклероза. Больному требуется специальное лечение.

О чем говорят повышенные показатели?

Если индекс повышен (более 3 ммоль/л), то на сосудистых стенках уже начинает откладываться холестерин. Чем выше этот показатель, тем активнее идет процесс.

Итог — образование холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Со временем подобные отложения разрастаются, сужая просветы сосудов. Кроме того, в бляшках скапливаются соли кальция. А эти элементы патологически влияют на сосуды — последние теряют эластичность, в них наблюдаются дистрофические процессы.

Бляшки могут разрушаться, преображаясь затем в тромбы. Это способствует развитию тромбоэмболии — достаточно опасного заболевания, которое может обернуться внезапной смертью из-за закупорки сосудов тромбами.

Причины атеросклероза

Каждому важно знать, что это значит — индекс атерогенности. Ведь самая главная причина атеросклероза — повышенный уровень в крови ЛПНП. Однако болезнь дополнительно могут спровоцировать и сопутствующие факторы:

  • Возрастные изменения.
  • Неправильный образ жизни.
  • Инфекционные заболевания.
  • Ряд определенных болезней.

Кроме того, выделяются лица, которые будут «группой риска» — у них велика вероятность развития атеросклероза. Тут главными будут следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Возраст более 60 лет.
  • Пол. Мужчины страдают от болезни чаще, чем женщины.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Повышенная масса тела.
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Курение.
  • Инфекционные заболевания — герпес, цитомегаловирус, хламидиоз.

Нормы для женщины

Мы разобрали в общем, что это значит — индекс атерогенности. У женщин его показатели ниже, чем у мужчин. Связано это с гормоном эстрогеном, что имеется у прекрасного пола. Элемент положительно воздействует на сосудистые стенки, дополнительно обеспечивая им эластичность. Но только до «золотого» юбилея. После менопаузы эстроген уже не может защищать стенки сосудов.

Рассмотрим показатели нормы индекса атерогенности у женщин:

  • До 30 лет — до 2,2 ммоль/л.
  • После 30 лет — до 3,2 моль/л.
  • После 50 лет — необходимо рассчитать как для мужчин.

Иные нормальные показатели уровня липопротеидов до 50 лет:

  • ОХ — 3,6-5,2 ммоль/л.
  • ЛП высокой плотности — 0,86-2,28 ммоль/л.
  • ЛП низкой плотности — 1,95-4,51 ммоль/л.

Нормы соединений триглицеридов:

  • 1,78-2,2 ммоль/л — нормальный показатель.
  • 2,2-5,6 ммоль/л — завышенные цифры.
  • Более 5,6 — опасная для здоровья концентрация.

Причины повышения

Что это значит у женщин — индекс атерогенности, мы уже знаем. Каковы же причины его повышения? Их несколько:

  • Самая первая — неправильное, несбалансированное питание. Женщина кушает много жирной еды — свинины, сметаны, сливочного масла и проч.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Курение — вредная привычка замедляет жировой метаболизм в организме.
  • Наследственный фактор.
  • Инфекции — хламидиоз, цитомегаловирус.
  • Гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Наступление менопаузы.

Нормы для мужского пола

Представим норму индекса атерогенности у мужчин:

  • До 30 лет — 2,5 ммоль/л.
  • После 30 лет — 3,5 ммоль/л.

Кроме нормы индекса атерогенности у мужчин, сильному полу также важно знать и о других нормальных показателях биохимического исследования крови:

  • ОХ — 3,5-6 ммоль/л.
  • Высокомолекулярные липопротеины — 0,7-1,76 ммоль/л.
  • ЛП низкомолекулярной группы — 2,21-4,81 ммоль/л.

Соответственно, после достижения 50-60 лет нормальные показатели данных величин будут расти в большую сторону, что связано с возрастными изменениями в организме.

Причины повышения

Мы разобрали индекс атерогенности у мужчин. Представим теперь, из-за чего его показатели могут быть завышены у сильного пола:

  • Нарушение белкового, жирового обмена в организме — следствие перенасыщения системы животными жирами.
  • Неправильный образ жизни.
  • Малоактивная работа.
  • Отсутствие активного досуга, занятий спортом.
  • Стрессы.
  • Недостаточные физические нагрузки.
  • Курение.

Как рассчитать индекс?

Формула индекса атерогенности проста. На основе итогов биохимического исследования высчитать его значение может не только специалист, но и непрофессионал.

Представлена она так:

И = (ОХ — ЛПВП) / ЛПВП.

Вот расшифровка аббревиатур:

  • И — результат подсчетов, а именно — индекс атерогенности.
  • ОХ — общий холестерин в кровяной массе.
  • ЛПВП — количество липопротеидов высокомолекулярной категории.

Лечение состояния

Индекс атерогенности повышен — что это значит? Не стоит пугаться — не всегда следствием станет скорое развитие атеросклероза и его осложнений. Первым делом лечащий специалист определяет причину повышения показателей. Это может быть временный сбой, вызванный беременностью, гормональными перестройками.

Лечение, как медикаментозное, так и диеты, назначает только доктор! Кому-то прописываются гормональные препараты, каким-то пациентам достаточно следовать указаниям диетолога.

Читайте также:  Замена клапана сердца (протезирование): операция и жизнь после

Резкая смена питания, например, жесткое ограничение организма в поступающих жирах не всегда будет иметь положительный эффект. Это может, напротив, повлечь за собой повышенную выработку липидов организмом, что провоцирует стресс от их недостатка. Отсюда организация питания должна быть грамотной — только с одобрения специалиста.

Полезные и вредные продукты

Индекс атерогенности повышен. Что это значит? Вам следует постепенно перестраивать свой рацион:

  • Снизьте до умеренного количества продукты, что содержат в своем составе животный жир.
  • Откажитесь от сала, жирной баранины и свинины, сметаны, сливочного мяса, яичных желтков.
  • Исключите из своего рациона транс-жиры. Их содержит в себе маргарин, спред и ряд аналогичных продуктов.

А теперь список того, что будет полезно для вашей диеты:

  • Морская рыба преимущественно жирных сортов.
  • Орехи. Самая большая польза — в грецких.
  • Растительное масло. Льняное, подсолнечное или оливковое.
  • Свежевыжатые соки.
  • Свежие фрукты и овощи.
  • Очищенная питьевая вода в больших количествах — до 1,5 л в день.

Медикаментозная и механическая терапия

Когда индекс атерогенности повышен намного, одной диетой уже трудно обойтись. В таких случаях доктор назначает пациенту специальное лечение:

  • Медикаментозная терапия. Это сатины (препараты, искусственно снижающие выработку холестерина), катиониты (направлены на связывание желчных кислот в кишечнике), лекарства с жирами омега-3 (препараты понижают уровень ЛПНП).
  • Механическая терапия. Это экстракорпоральная гемокоррекция. Иными словами, механическое очищение кровяной массы. Для этого из вены пациента забирается кровь, ее очищают посредством специальных фильтров, после чего вводят обратно.

Что формирует низкий индекс?

Что нужно сделать, чтобы индекс атерогенности при следующем анализе был более низким? Достаточно следовать нескольким простым правилам:

  • Примите правильное положение при взятии образца крови. Как правило, пациент должен лежать, быть спокойным и расслабленным. Это влияет на точность результатов.
  • Составьте вместе с профессиональным диетологом режим питания, снижающий/исключающий употребление животных жиров.
  • Направьте свое внимание на здоровый образ жизни — выберите любимое спортивное направление или иные физические нагрузки (пешие прогулки, туристические маршруты и проч.)
  • Принимайте специальные препараты — но только те, что вам назначил лечащий врач. Это сатины, клофибрат, противогрибковые средства, колхицин, лекарства, содержащие эстрогены. Важно также соблюдать периодичность приема и дозировку. Если на фоне снижения общего холестеринового объема уменьшается и объем липопротеинов высокомолекулярной категории, то лечение немедленно прекращается.

Таким образом, низкие или высокие показатели ОХ ничего вам не скажут о риске диагностирования атеросклероза и его последствий. Обращать внимание стоит только на индекс атерогенности. Его низкие значения конкретно для вашего пола и возраста — показатель того, что с сосудами все в порядке!

Источник: https://www.syl.ru/article/382233/indeks-aterogennosti-norma-i-otkloneniya-prichinyi-povyisheniya-i-lechenie

Коэффициент атерогенности повышен. Что это такое?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога и просто дорогие друзья! Многим людям приходилось делать в своей жизни биохимический анализ крови и определять уровень общего холестерина. Если он оказывался высоким, вы очень расстраивались.

Но подождите огорчаться! Прежде всего нужно узнать, как  обстоит дело с атерогенностью холестерина.

Вполне возможно, что при высоком уровне общего холестерина индекс атерогенности у вас окажется в норме! Если же коэффициент атерогенности повышен – что это такое и чем это вам грозит?

Люди интересуются  вопросами причин развития атеросклероза и его лечением, поэтому  наша статья призвана  раскрыть эту, волнующую многих, тему.

Прежде чем узнать, как рассчитать коэффициент атерогенности, нужно разобраться, какое соотношение плохого холестерина и хорошего имеется  в крови взрослого человека.

Что вы узнаете из этой статьи:

Хороший и плохой холестерин

Откуда вообще появляется в крови холестерин? С одной стороны – из жирной пищи. С другой стороны – синтезируется в печени.

Холестерин  очень важен и полезен для  нашего организма. Он участвует в образовании желчи, синтезе витаминов Д и К, половых гормонов, входит в состав мембран всех клеточек нашего тела.

Когда мы получаем результаты исследования сыворотки крови на холестерин, нужно понимать, что эта цифра характеризует общий холестерин! В его состав входит как хороший, так и плохой показатель.

Чем же отличаются эти два вида жирного спирта? А ничем! Да-да, они имеют совершенно одинаковое строение! Разница  лишь в том, какие белковые молекулы или апопротеины будут присоединяться к холестеролу и переносить его по сосудам ко всем органам!

Холестерин – это жир, который не растворяется в нашей крови. Как только происходит синтез этого вещества, оно связывается с белками и в таком виде поступает в ток крови.

Комплексы «холестерин + белки» называются липопротеинами. Выделяют несколько фракций:

ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Холестерин, входящий в их состав,  является хорошим! Почему? Все очень просто! ЛПВП настолько крупные частицы, что не могут проникнуть внутрь сосудистой стенки и не принимают никакого участия в образовании атеросклеротических бляшек.

ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Они также переносят холестерин, но размеры этих частиц очень маленькие, легко проникают в глубину стенок артерий и там оседают, участвуя в образовании бляшек. Именно этот холестерин является плохим.

Какую же помощь может нам оказать определение КОЭФФИЦИЕНТА АТЕРОГЕННОСТИ? Для этого давайте рассмотрим липидный спектр крови, который можно получить, когда врач назначает пациенту  ЛИПИДОГРАММУ.

Липидный спектр крови и индекс атерогенности

Липидный спектр позволяет выявить степень развития атеросклеротического поражения артерий и установить риск возникновения острого инсульта или инфаркта миокарда.

Врач назначает человеку углубленный анализ крови, который называется ЛИПИДОГРАММА.

Это обследование включает, кроме вышеупомянутых (ЛПВП и ЛПНП) еще два показателя:

ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Эти комплексы переносят по руслу крови триглицериды, т.е. обычные жиры, которые дают нашему организму энергию.

В этом состоит их польза! К сожалению, у многих людей, страдающих избыточной массой тела, именно ЛПОНП переносят триглицериды в жировую ткань, которая откладывается на бедрах, талии, животе….

Мало этого, частицы ЛПОНП, также как ЛПНП (переносчики холестерина), обладают малыми размерами и проходя по сосудам, легко проникают вглубь стенок артерий. Там они  участвуют в образовании атеросклеротических бляшек.

Так что  ЛПНП и ЛПОНП – это и ожирение, и фактор риска развития атеросклероза, метаболического синдрома и острых нарушений кровообращения в сосудах сердца и мозга.

ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ – это показатель, который выявляет соотношение плохого и хорошего холестерина в крови человека.

Рассчитать коэффициент атерогенности (КА) можно по формуле:

                         Общий холестерин – ЛПВП КА        =      ———————————————-

ЛПВП

Нормой считается КОЭФФИЦИЕНТ АТРОГЕННОСТИ равный 2 единицам и не более 3. Цифры ниже 2 не имеют диагностической ценности.

Коэффициент атерогенности повышен – что это значит

Представим себе, что  у вас КА оказался выше 3-3,5. Если это так, то риск по развитию атеросклероза у вас высокий.

Если же исследуемый коэффициент выше 4 – 4,5, то у вас «жирная кровь», т.е. слишком много плохого холестерина и ЛПНП. «Махровый» атеросклероз! Много атеросклеротических бляшек, которые могут вызвать стеноз или тромбоз артерий.

Но не следует забывать  о ЛПОНП, которые переносят триглицериды. Для полноты картины липидного спектра их также надо учитывать.

А то может получиться так: общий холестерин оказался у вас  повышенным и вы огорчились. Но оказалось, что он повышен за счет хорошего холестерина и вы тут же успокоились!

Но рано радоваться! Пока вы не узнаете ваш уровень ЛПОНП и триглицеридов. Если эти показатели  повышены, то  атеросклеротические бляшки все равно будут образовываться, но не за счет холестерина, а за счет триглицеридов.

В каких случаях назначается исследование
липидного спектра

  • Никогда не пренебрегайте возможностью пройти диспансеризацию, которая сейчас проводится во многих поликлиниках нашей страны. Особенно это касается молодых мужчин, после 30 лет! Атеросклероз сейчас помолодел и определение ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА поможет во-время выявить патологию и начать профилактику.
  • Если у вас повышается А/Д до 150/90 и выше мм рт.ст., липидограмму сделайте обязательно;
  • Если в вашей жизни присутствуют такие неблагоприятные факторы, как курение, тяга к алкогольным напиткам, сладостям, жирной еде, мало двигаетесь, отягощенная наследственность по сердечно-сосудистой патологии, имеет смысл посмотреть липидный спектр крови;
  • Если вы страдаете сахарным диабетом, гипотиреозом, перенесли инфаркт или инсульт, липидограмма является важным диагностическим критерием динамики болезни;
  • В процессе лечения статинами, по мере применения антихолестериновой диеты также требуется контрольное исследование индекс атерогенности и других параметров липидограммы.

Как понизить коэффициент атерогенности

Правила питания:

  • Ограничьте в продуктах питания животные жиры. Замените  их на разнообразные  масла из растений;
  • Исключите из рациона простые углеводы (сладости, хлебо-булочные изделия), заменив их на овощи, фрукты, каши и хлеб из цельного зерна;
  • Добавьте в рацион больше белковой пищи: постное мясо, рыба, молочные продукты, бобовые растения;
  • Поверьте мне, у вас не появится чувство голода, если вы исключите из продуктовой корзины 2/3 продуктов, которые вам предлагают в любом супермаркете. Запомните, при высоком холестерине и триглицеридах – СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ НЕ ПРОСТО  «РЕКОМЕНДУЕТСЯ», А ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ  УСЛОВИЕМ  ДЛЯ  ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
Читайте также:  Болезнь (синдром) рейно: симптомы, лечение, причины

Правила поведения:

  • Исключите постепенно из своей жизни все вредные привычки – забудьте про сигареты, пиво и более крепкие напитки;
  • Не лежите на диване! Пусть у вас будет активная, насыщенная жизнь: спорт, театр, путешествия;
  • Не переживайте по мелочам, берегите свои нервные клетки.

Принимайте качественные БАДы:

Омега-3, Коэнзим Q10, Витамин С, Кардиомакс, Кламин и многие другие.

Используйте народные средства лечения:

Принимайте статины по назначению лечащего врача:

Если уровень коэффициента атерогенности превышает 4, уровень общего холестерина выше 6 ммоль/л, ЛПВП – выше 1,5 ммоль/л, ЛПНП — выше 3,5 ммоль/л, вам пора принимать статины (цифры усреднены, зависят от пола и возраста).

Только статины в сочетании со всеми предыдущими пунктами помогут вам преодолеть ситуацию и намногло улучшить  свое здоровье.

ВЫВОД: Сегодня встречается много людей, у которых  коэффициент атерогенности  повышен. Что это такое  должен знать каждый, кто беспокоится о своем здоровье.

Уровень холестерина, ЛПВП и ЛПНП – это главные показатели прогрессирования атеросклеротического процесса.

Во-время начатая комплексная профилактика и лечение помогут предупредить появление тяжелых сердечно-сосудистых катастроф.

Источник: https://startinet12.ru/koefficient-aterogennosti-povyshen-chto-eto-takoe/

Для чего определяется показатель коэффициента атерогенности

Коэффициент атерогенности — один из немногих интегральных показателей, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза. Если при анализе выяснилось, что этот показатель низкий, значит, это заболевание, скорее всего, не будет беспокоить пациента.

Понятие

Многие пациенты интересуются тем, что такое коэффициент атерогенности. Этот показатель указывает на баланс хорошего (ЛПВП) и плохого (ЛПНП) холестеринов.

Ученые утверждают, что когда ЛПНП в больших количествах накапливаются в организме, на сосудистых стенках начинают образовываться жировые бляшки. Это становится причиной развития атеросклероза.

Жирные кислоты, которые поступают в организм вместе с едой, расщепляются в ЖКТ при помощи билирубина и ферментов. Эта реакция проходит с образованием глицерина, вступающего в реакцию с холестерином. В результате этого образуются хиломикроны, которые в печени перерабатываются в липопротеиды низкой (ЛПНП) и высокой (ЛНВП) плотностей.

ЛПНП называют атерогенными. Это значит, что с увеличением их количества внутрь клеток попадает все большее количество жирных кислот. Остатки жиров после их распада удаляются, связываясь с ЛПВП.

Коэффициент атерогенности полезен не только для оценки развития атеросклероза, но и для следующих задач:

  • диагностики болезней печени и щитовидной железы;
  • контроля за изменением уровня холестерина на протяжении медикаментозного лечения;
  • при проведении профилактического осмотра больного.

Этот показатель находится в пределах нормы в том случае, если его величина — в диапазоне от двух до трех единиц. Если после анализа выяснилось, что этот показатель составляет меньше двух единиц, значит, он понижен.

Такой коэффициент атерогенности не представляет никакой опасности для жизни и здоровья пациента. Наоборот, такая ситуация свидетельствует о том, что риск заболевания атеросклерозом у него крайне невелик.

Если же этот показатель — ниже трех-четырех единиц, можно говорить о высокой вероятности появления этого заболевания.

Установленные нормы могут меняться с возрастом. У новорожденных соотношение вредного и полезного холестеринов может равняться единице, но с годами, как правило, невозможно избежать его повышения.

Но даже у мужчин после 50 лет индекс атерогенности не должен превышать 3,5 единицы. В противном случае этот показатель повышен и требует корректировки.

Прежде всего, необходимо изучить причины повышения и устранить их.

Причины повышения показателя

Этот показатель увеличивается, если женщина или мужчина употребляют слишком много жирной пищи. Именно с такими продуктами вредный холестерин (ЛПНП) обычно попадает в организм. Поэтому, чтобы этот показатель стал ниже, следует исключить из рациона маргарин, колбасу, сливочное масло, жирное мясо и почти всю выпечку.

Повышенный показатель артериального давления — еще одна распространенная причина превышения нормы. Постоянное повышение давления приводит к повреждению стенок сосудов.

Повышенный индекс атерогенности наблюдается и под воздействием других факторов:

  1. Диабета. Слишком большое содержание сахара в крови приводит к тому, что стенки сосудов начинают повреждаться. Поэтому перед тем? как сдавать анализ крови, нужно обязательно сообщить врачу о наличии этого заболевания.
  2. Лишнего веса. При употреблении сладкой и жирной еды уровень ЛПНП повышается, что приводит к превышению нормы.
  3. Наследственной предрасположенности. Согласно статистике, коэффициент атерогенности часто повышен у тех людей, чьи родственники страдали от болезней сердца и сосудов.

На этот показатель влияет и образ жизни. У людей, которые много двигаются, уровень вредного холестерина может оказаться даже ниже нормы.

Не стоит забывать и о курении. За годы эта привычка образует множество повреждений стенок артерий. Для их «починки» организм направляет тромбоциты, но при регулярном курении происходит сужение просвета артерии. Поэтому у курящих мужчин после 50 лет анализ показывает превышение нормы холестерина.

Алкоголь также приводит к повышению ЛПНП в крови, из-за чего индекс атерогенности оказывается выше нормы. У мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют алкоголем, может наблюдаться понижение уровня ЛПВП, что автоматически повышает критический показатель, даже если содержание ЛПНП находится в пределах нормы и не увеличивается.

Как нормализовать показатель?

Независимо от того, сколько лет мужчина или женщина ведет неправильный образ жизни, ситуацию можно исправить при помощи диеты. Следует исключить из рациона все вредные продукты, указанные выше. Предпочтение стоит отдать пище, повышающей уровень ЛПВП:

  • злакам;
  • чесноку;
  • зеленому чаю, шоколаду;
  • фруктам и овощам (кроме картофеля);
  • орехам: миндалю, арахису, грецким;
  • вареной рыбе: камбале, треске, хеку и т. д.

Коэффициент атерогенности можно снизить при помощи лекарств — статинов. Они могут нанести вред организму, поэтому лучше принимать только по рекомендации врача. Если есть возможность, от использования таких препаратов лучше отказаться.

То же самое касается и гормональных препаратов, из-за которых часто повышается коэффициент атерогенности. Схожий эффект может наблюдать у себя женщина после 50 лет, находящаяся в периоде менопаузы.

Определение индекса

Показатель определяется на основании данных анализа венозной крови. За основу берутся три показателя:

  1. Уровень ЛПВП в крови.
  2. Количество ЛПНП.
  3. Суммарное содержание холестерина в крови.

Перед тем как сдать анализ на коэффициент атерогенности, пациенту нужно подготовиться к предстоящей процедуре. Для этого следует:

  • придерживаться установленного рациона за одну-две недели до анализа;
  • избегать физических и умственных нагрузок и не курить за полчаса до забора крови;
  • за 12 часов до исследования прекратить прием пищи, а за сутки — отказаться от алкоголя.

После проведения анализов врачу остается только рассчитать коэффициент атерогенности. Для этого используется формула:

КА = (общий холестерин минус ЛПВП)/ЛПВП.

Если этот показатель оказался выше нормы, не стоит паниковать, так как это не значит, что у вас тут же начнет развиваться атеросклероз. Если женщина беременна, ЛПНП у нее будет значительно превышать ЛПВП.

Поэтому анализы рекомендуется сдавать, по крайней мере, через шесть недель после рождения ребенка. По этой же причине каждая женщина после 50 лет должна регулярно проводить анализ для профилактики атеросклероза.

Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет привести все показатели организма в норму.

Повышенный индекс атерогенности — не приговор. Любой человек, будь то женщина или мужчина, может с легкостью нормализовать этот показатель независимо от количества прожитых лет. Справиться с этой задачей поможет диета, корректировка образа жизни и в редких случаях — препараты, назначенные врачом.

Источник: https://asosudy.ru/xolesterin/koefficient-aterogennosti

Индекс атерогенности: норма и отклонения — DRIVE2

Что мы знаем о холестерине? Информация, которой большинство из нас владеет, сводится к тому, что это вещество вредит нашему здоровью, способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск инфаркта в зрелом возрасте. А потому его следует снижать всеми силами и избегать употребления продуктов, повышающих холестерин.

Все верно, но это лишь одна сторона медали. Другая состоит в том, что холестерин жизненно необходим для нашего организма, но не весь, а только «хороший». Поэтому общих показателей для выявления опасности развития тех или иных заболеваний недостаточно.

По этой причине в обязательный биохимический анализ включается такой коэффициент, как индекс атерогенности. Он позволяет определить соотношение между «плохим» и «хорошим» холестерином и дает более полную картину состояния здоровья пациента в рамках данного вопроса.

Экскурс в историю, или что мы знаем о холестеринеДанное вещество было обнаружено еще в XVIII веке французскими учеными. Оно было получено из желчных камней и обладало свойствами жира. Тогда-то ему и было присвоено название, которым мы активно пользуемся по сей день — холестерин.

Но спустя век исследователи пришли к дополнительным выводам о том, что относится это вещество к классу спиртов. В связи с этим название изменили на «холестерол», которое у нас, впрочем, не прижилось.Спустя еще 100 лет, в XX веке, в нашей стране начался настоящий бум против холестерина.

Его признали опасным для здоровья и стали предпринимать всяческие меры борьбы с вредным веществом. Но тут мировая медицина ошеломила новыми открытиями. Оказывается, не весь он так плох. Более того, «правильный» холестерин жизненно важен для нашего организма.

Он нужен для нормального пищеварения, участвует в синтезе гормонов и витамина D, а также в строительстве мембран и молекулярной структуры клеток мозга. Работа многих систем и органов нарушается не только при избытке, но и при недостатке холестерина. Главное — распознать, какая его часть преобладает в организме.

Для этого и используется индекс атерогенности.Что такое коэффициент атерогенности и как он определяетсяДанный показатель является важным сигналом о наличии риска развития заболеваний сосудов и сердца. Поэтому его и определяют, делая биохимический анализ крови. Индекс атерогенности рассчитывается как соотношение «плохого» холестерина к «хорошему», на основе чего делается вывод о наличии тех или иных проблем в организме. Но как понять, какой из них нужен, а какой вреден?»Плохой» и «хороший» холестерин

Читайте также:  Рэг сосудов головного мозга: расшифровка, что показывает

Дело в том, что холестерол нерастворим в воде. Поэтому для того, чтобы перемещаться по нашему организму, он объединяется в комплекс с апопротеинами — специальными белками. Называются такие соединения липопротеинами. Не все они одинаковые. Эти комплексы различаются в зависимости от соотношения входящих в них элементов.

Таким образом, выделяют липопротеины:

высокой плотности (ЛПВП);низкой плотности (ЛПНП);очень низкой плотности (ЛПОНП).Также существуют триглицериды, которые образуются в результате соединения глицерина и жирных кислот. Они являются главными энергетическими источниками организма.

Что касается липопротеинов, то к «хорошим» относятся именно те, которые обладают высокой плотностью. ЛПНП — это «плохой» холестерин, который забивает артерии, образуя в них бляшки.

Таков же и его «близнец» — ЛПОНП, который переносит холестерин к другим органам и выпадает в осадок, засоряя сосуды.Вычисление коэффициента атерогенности

Когда определяется общий показатель (ОХС), то все значения складываются, что дает не совсем понятную картину реального положения дел. Ведь если даже уровень холестерина высок, соотношение может быть в пользу ЛПВП, и наоборот. Для того чтобы разобраться, нужно определить индекс атерогенности.

Формула для его вычисления выглядит так:

(ОХС — ЛПВП) / ЛПВП.

Обычно важно знать точные значения всех показателей, то есть уровень ЛПВП, ЛПНП, ОХС. Измеряются они в миллимолях на литр — ммоль/л.Значения коэффициента атерогенности и других показателей уровня холестерина

Каким же в идеале должен быть индекс атерогенности? Норма для здорового человека не должна превышать показатель 3-3,5. Значения выше 3,5-4 свидетельствуют о превышении «плохого» холестерина и риске развития атеросклероза. Индекс атерогенности ниже нормы (менее 3-х) не имеет клинического значения.

Наряду с ИА нужно знать и другие показатели. Так, нормальными считаются значения:

ОХС — 3,8 — 5,02 ммоль/л;ЛПВП — 1-1,2 ммлоль/л;ЛПНП — максимум 3 ммоль/л;триглицериды — 1,77 ммоль/л.Если индекс атерогенности повышен, это говорит об увеличении уровня «плохого» холестерина. ЛПНП откладывают жир на стенках кровеносных артерий, из которого со временем образуются бляшки.

Постепенно они могут полностью перекрыть в сосудах просвет и заблокировать движение крови. В ткани перестанут поступать питательные вещества и кислород, что способствует возникновению в них ишемии. В мозге такая ситуация приведет к мозговому инсульту, в сердце — к инфаркту миокарда.

Бывают и менее серьезные, но все же негативные последствия увеличения ЛПНП — депрессивное состояние, снижение иммунитета и развитие инфекционных заболеваний.

Если в результате анализов обнаружилось, что индекс атерогенности повышен, что делать? Возможно ли как-то понизить его уровень, не прибегая к медикаментозному лечению? Если повышение незначительно, то изменить ситуацию можно своими силами. О том, как это сделать, поговорим далее.Высокие показатели ИА: лечение

В первую очередь следует сказать о том, что же способствует повышению «плохого» холестерина. Главным образом, это вредные привычки и нездоровый образ жизни:

курение и злоупотребление алкоголем;недостаток физической активности;преобладание в рационе животных жиров, фастфуда;избыточный вес.

В данном случае все зависит исключительно от нас. Постепенно отказавшись от вредных привычек и избавившись от лишних килограммов, вы уже сможете рассчитывать на многократное улучшение здоровья и показателей ИА. Влияет на увеличение данного коэффициента и возраст.

Так, у мужчин после 45, а у женщин после 55 лет уровень «плохого» холестерина, как правило, возрастает. Незначительную роль может сыграть и наследственность.

Однако если вести здоровый образ жизни, ежедневно заниматься физическими упражнениями, то указанные второстепенные факторы не окажут столь сильного влияния.

Если индекс атерогенности повышен, лечение должно включать в себя комплекс мер:

диету с преобладанием растительной пищи и сокращением животных жиров;ограничение употребления соли;умеренную физическую активность (танцы, йогу, ежедневные пешие прогулки);отказ от алкоголя и табака;сокращение стрессов и переутомления (как физического, так и эмоционального);прием биологически активных добавок, регулирующих липидный обмен и уменьшающих усвоение пищевого жира;в некоторых случаях понадобится дополнительный прием препаратов — статинов (для снижения уровня холестерина), однако принимать их нужно только по рекомендации лечащего врача.Существует также список продуктов, рекомендуемых для употребления при повышенном холестерине, и тех, которые следует исключить из рациона.Что можно и нельзя есть при высоком ИА

Так, если индекс атерогенности повышен, нужно отказаться от:

хлеба высшего сорта и различной сдобной выпечки;супов на мясном бульоне;жирных молочных и кисломолочных продуктов;жирного мяса, колбасы, субпродуктов, икры;маргарина и сливочного масла;майонеза и сметанных соусов;чипсов и жареной картошки, мороженого, молочного шоколада.

При этом рацион следует обогатить продуктами, способствующими нормализации уровня холестерина. Это, прежде всего:

овощи и фрукты, овощные супы;морская рыба и морепродукты;постная говядина, индейка и куриное филе;нежирные молочные продукты;подсолнечное, оливковое масло;мармелад, цукаты, фруктовый сорбет;зерновой хлеб;соевый соус.

Качественное изменение рациона позволит не только уменьшить содержание «плохого» и увеличить уровень «хорошего» холестерина, но и снизить массу тела (если это необходимо). Такое питание будет способствовать физической активности, энергичности, хорошему настроению и повышению иммунитета.

Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний сократится.Сокотерапия как способ снижения ИА

Также нормализовать уровень холестерина может терапия свежевыжатыми соками. Ее следует проводить не чаще одного раза в месяц в течение 5 дней. Заключается она в том, что ежедневно необходимо употреблять по половине стакана морковного сока, каждый раз совмещая его с одним из следующих (на выбор):

четверть стакана свекольного сока и столько же огуречного;треть стакана сока сельдерея;четверть стакана яблочного сока и столько же сельдереевого;пятая часть стакана капустного сока;стакан апельсинового сока.

Такая терапия поможет снизить уровень холестерина до нормального уровня при соблюдении других вышеперечисленных рекомендаций. Для того чтобы контролировать коэффициент атерогенности, следует проводить соответствующий анализ не реже раза в один-два года.

Как подготовиться к анализу на определение уровня ИА?
В целях исследования у пациента берется кровь из вены. Для того чтобы результаты не получились искаженными, следует правильно подготовиться к анализу. Начать соблюдать ряд правил нужно уже за пару недель до похода в поликлинику:

не нарушать привычный режим и характер питания — минимум за 1-2 недели до анализа;за сутки воздержаться от употребления алкоголя;за 12 часов прекратить прием пищи (воду пить разрешается);за полчаса до начала исследования исключить любого рода эмоциональное и физическое перенапряжение;за 30 минут до анализа не курить;за пять минут до сдачи крови принять положение сидя.Соблюдение этих мер позволит избежать отклонений в результатах и получить более точные значения ОХС, ЛПВП и ЛПНП, а также узнать индекс атерогенности.Завышение и занижение показателей ИА

Что же может повлиять на искажение полученных показателей? Повышают холестериновый коэффициент такие факторы, как:

сдача анализа в положении стоя;курение перед исследованием;длительное голодание;употребление большого количества животных жиров за несколько дней до анализа;андрогены и анаболические стероиды;беременность.

В то же время индекс атерогенности низкий (то есть заниженный) может быть получен в следующих случаях:

сдача анализа в лежачем положении;чрезмерная физическая нагрузка незадолго до начала исследования;соблюдение диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина;прием перед сдачей анализа противогрибковых препаратов, эстрогенов, эритромицина и др.Также не рекомендуется сдавать анализ на определение холестеринового коэффициента после недавно перенесенных тяжелых заболеваний. Так, после хирургической операции или инфаркта должно пройти минимум шесть недель, после чего можно проводить липидограмму.Заключение

Теперь вы знаете о том, что не весь холестерин вреден для организма, а некоторый даже жизненно необходим. Соотношение между ними определяется проведением биохимического анализа и расчетом специального холестеринового коэффициента. Мы рассмотрели, каковы его нормальные значения, низкие и высокие, какие факторы влияют на те и другие.

Из статьи вы узнали, когда бывает индекс атерогенности повышен, что делать в этом случае, какие самостоятельные меры предпринимать. Кроме того, мы рассказали, как правильно подготовиться к анализу, чтобы не допустить искажения в результатах. Надеемся, эта информация оказалась полезной для вас.

Следите за своим холестерином и вовремя принимайте нужные меры.

Может кому пригодится. В последующим буду выкладывать подобные статьи. С уважением.

Источник: https://www.drive2.ru/b/477871119127282323/

Ссылка на основную публикацию