Расширение аорты (восходящей сердца, корня, брюшной): причины, лечение

Источник: http://sosudov.net/bolezni-serdca/rasshirennaya-aorta.html

Расширение восходящего отдела аорты: симптомы, причины и лечение

Расширение аорты (восходящей сердца, корня, брюшной): причины, лечение

Одной из сложных в плане прогноза патологий является расширение (аневризма) аорты. Состояние крайне опасно для пациента при прогрессировании, а потому требует постоянного врачебного контроля.

При подобной патологии формируется своеобразное расширение сосуда. При этом от аневризмы может страдать любой отдел аорты. Но самым слабым в этом плане является восходящий ее отдел.

Что представляет собой расширение аорты, как диагностируется и как лечится, разбираем ниже в статье.

Что такое расширение восходящего отдела аорты?

Сама по себе аорта — это один из двух главных сосудов организма,  от левого желудочка и его предсердия. С внутренней стороны сосуда имеются три синуса Вальсальвы. Именно по аорте кровь от сердца транспортируется ко всем органам и тканям человека. Внешне аорта напоминает дерево, у которого есть ствол и более тонкие ветки. По аналогии с деревом аорту делят на несколько важных отделов:

  • Восходящий отдел. Располагается непосредственно от аортального клапана в сторону плечеголовного ствола.
  • Дуга аорты. Это небольшой по протяженности отдел главного сосуда, который является основой всей кровеносной системы плечевого пояса и головы. Эти питающие плечи и голову сосуды формируют своеобразную дугу, которая соединяет между собой нисходящий и восходящий отделы главного сосуда.
  • Грудной (нисходящий) отдел. Сосуды, которыерасполагаются от подключичной артерии слева и вплоть до диафрагмы.
  • Брюшной отдел. Участокот диафрагмы и до раздвоения главного сосуда — аорты.

Сама по себе патология (аневризма/расширение) представляет собой увеличение диаметра сосуда в 1,5 и более раз.

В таком состоянии стенки расширенного сосуда уже не являются максимально эластичными, что значительным образом влияет на скорость кровотока в организме и на артериальное давление.

Все расширения (аневризмы) принято классифицировать по зоне локализации, строению стенок сосуда, форме и причинам формирования патологии. Так, в зависимости от локализации расширения выделяют следующие виды аневризмы:

  1. Расширение корня аорты.
  2. Аневризма восходящей части сосуда от синотубулярного гребня и до самой аортальной дуги.
  3. Расширение дуги.

По МКБ код патологии — I71-I71.9. В этот интервал входят все подвиды расширения сосуда.

Общая характеристика нарушения

При аневризме аорты медики диагностируют значительное расширение сосуда по типу мешочка или веретена. Формироваться такая патология может на любом участке сосуда. А исходя из того, что именно по аорте кровь разносится по всем органам с помощью повышенного давления, патология является достаточно опасной. Расширение просвета главного сосуда является необратимой патологией.

Причины развития патологии

Диагностикой расширения аорты сердца и лечением этой патологии занимается только кардиолог. При этом в качестве основных причин формирования патологии врачи выделяют:

  • перенесенные воспалительные и инфекционные процессы;
  • атеросклероз (холестериновые бляшки) главного сосуда;
  • травмы сосудов при проведении операций на сердечно-сосудистой системе;
  • дисплазия соединительной ткани врожденная;
  • порок клапанов у ребенка врожденный;
  • гипертония;
  • врожденная аневризма у новорожденного крохи;
  • генетические патологии типа синдрома Марфана и др.

Разновидности расширения

Как уже было сказано выше, все аневризмы классифицируют по зоне локализации. Ниже приведены самые часто встречающиеся патологии.

Расширение брюшной части аорты

Одна из самых частых патологий. В большинстве случаев является следствием тупых травм зоны живота или курения. При этом пациентами часто становятся мужчины в возрастной группе 75+.

Опасность аневризмы в том, что она всегда разрывается мгновенно и почти без боли. Однако если разрыв происходит именно в брюшной части, пациент ощущает режущую боль в области живота или поясницы.

Если же разрыв пройдет незамеченным, то с большой долей вероятности пациент умрет от внутренней кровопотери.

При расширении брюшного отдела аорты пациент может ощущать боль в почках, поджелудочной железе, мочеточниках, кишечнике. Если расширенный участок сосуда будет передавливать мочеточник, это может спровоцировать гидронефроз. Если же будет передавлена двенадцатиперстная кишка, у пациента будет отмечаться застой пищи в кишечнике.

Расширение дуги аорты

Эта зона главного сосуда представляет наибольший риск для развития аневризмы. Дело в том, что в этом участке происходит резкое изменение направления кровотока. То есть меняется его скорость, давление и турбулентность.

В результате может развиваться расширение просвета сосуда.

Чаще всего аневризма дуги проявляется в виде характерного сухого кашля и одышки, осиплости голоса и тупой болезненности в зоне лопаток, постоянной аневризматической пульсации в области запястья.

Расширение нисходящей аорты

В этом случае расширение может иметь мешкообразную или веретенообразную форму. Страдать могут как сосуды грудного отдела, так и сосуды брюшного отдела.

Причиной развития аневризмы нисходящего отдела чаще всего является холестериновая бляшка. Выявляют данный вид патологии при рентгене органов и сосудов грудной клетки. В остальном патология протекает бессимптомно.

Если же имеются симптомы, то чаще это жгучая и постоянная боль в верхней части живота.

Диагностика

В большинстве случаев дилатация аорты протекает без явных признаков и симптомов. Выявляют сосудистую патологию чаще всего случайно при диагностировании вторичных болезней или при проведении профилактического осмотра. Если у врача имеется подозрение на расширение главного сосуда в организме человека, он назначает пациенту такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Причем рентген используют по отношению к тому отделу, где подозревается расширение сосуда (грудной отдел или органы брюшной полости).
  • Эхокардиография. Чаще применяется при аневризме восходящего отдела.
  • КТ или МРТ аорты грудного/брюшного отделов по показаниям.
  • Ангиография для оценки работы сосудов.

Клиническая картина

Если рассматривать признаки расширения главного сосуда, то чаще всего патология протекает бессимптомно. Если же речь идет о боли, то она, как правило, пульсирующая и локализуется в зоне аневризмы.

В свою очередь симптоматика разных видов аневризмы выглядит так:

  • Расширение брюшной аорты. Возможна тяжесть в животе, рвота и запоры, отрыжка и снижение функции кишечника. При проведении пальпации врач может нащупатьуплотнение пульсирующего характера.
  • Расширение восходящего отдела. Характерны боли в области грудины (легкие, сердце). При этом у больного могут наблюдаться отечность верхней части туловища, включая лицо. Возможны головокружения, одышка и тахикардия.
  • Расширение аортальной дуги. У пациента могут проявляться брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), сухой кашель, слюнотечение. Если происходит сдавливание аорты в зоне легких и бронхов, то возможны достаточно частые пневмонии.

Особенности лечения

Тактика лечения расширения аорты подбирается в зависимости от формы аневризмы, ее локализации и размера. При маленьком расширении просвета сосуда пациента просто наблюдают в динамике. В качестве поддерживающей медикаментозной терапии назначают ряд таких препаратов:

  • гипотензивные для снижения давления;
  • венотоники, укрепляющие стенки сосудов;
  • снижающие концентрацию холестерина в крови;
  • антикоагулянты для предотвращения образования тромбов;
  • витаминные комплексы для нормализации метаболических процессов в миокарде.

Если просвет аорты в брюшном отделе превышает 4 см, а в грудном — 6 см, то пациенту показано хирургическое вмешательство. Также операцию назначают пациенту, у которого просвет увеличился на 0,5 см за полгода.

Принцип оперативного вмешательства при расширении аорты заключается в том, чтобы удалить дилатационный (расслабленный) участок  сосуда и либо ушить его, либо поставить протез-стент. Операция может проводиться как открытым способом, так и эндоскопическим.

Профилактика

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как аневризма, необходимо заняться своим здоровьем серьезно. В частности, с молодых лет укреплять сосуды, отказавшись от табака и алкоголя.

Очень важно после 45 лет постоянно контролировать артериальное давление. А если с ним имеются проблемы, то и раньше 45 лет.

Также профилактикой считается регулярное наблюдение у кардиохирурга тем пациентам, которые находятся в группе риска.

Всегда нужно помнить, что безобидная с виду проблема таит в себе очень большую опасность. Дело в том, что расширенная аорта угрожает пациенту внезапным разрывом в любой момент, что может вызвать мгновенную смерть. Именно поэтому стоит адекватно и с полной серьезностью подойти к лечению патологии. Помните, промедление может стоить жизни.

Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni/rasshirenie-voshodyashchego-otdela-aorty.html

Корень аорты

Расширение корня аорты происходит, когда корень аорты увеличивается. Это состояние может быть вызвано множеством различных факторов, включая возраст, заболевания соединительных тканей и повышенное кровяное давление.

Оглавление:

Также его причиной может становиться инфекция, травма или разрушение белков в стенке аорты под воздействием ферментов. Симптомы расширения корня аорты включают боль в спине и в области живота, боль и онемение в ногах по причине сдавливания нервов и липкость кожи.

Это очень серьезное состояние, которое может приводить к хронической регургитации аортального клапана и требует срочного медицинского вмешательства.

Расширение корня аорты, как понятно из названия, поражает корень аорты.

Корень аорты – это место, где аорта, самая крупная артерия в организме человека, берет свое начало.

Оно также часто называется восходящим отделом аорты, так как представляет собой восходящий участок создаваемой всей аортой дуги.

Данный участок имеет грушевидную форму в связи с естественным увеличением диаметра этого кровеносного сосуда у его основания. Когда корень аорты увеличивается до ненормальных размеров, говорят о его расширении.

Факторы вызывающие расширение корня аорты

Это состояние может быть вызвано различными факторами. К примеру, с ним связывают возрастное изнашивание корня аорты. Также причиной расширения корня аорты может становиться высокое кровяное давление.

Этот симптом может быть вызван и синдромом Марфана или другими заболеваниями, затрагивающими соединительные ткани.

Кроме того, к недугам, которые могут приводить к расширению корня аорты, относятся сифилис и аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует свои собственные клетки.

Помимо этого данное состояние может быть спровоцировано врожденными дефектами, при которых наблюдается недостаточное формирование белков в стенке аорты. Иногда расширение корня аорты является следствием травмы этой артерии или прогрессирующей дегенерации белков в аортальной стенке под воздействием ферментов.

Симптомы

Расширение корня аорты вызывает широкий круг симптомов, которые разнятся от случая к случаю. Распространенными симптомами расширения корня аорты являются боль в спине и в области живота.

Если увеличение тканей вызывает сдавливание находящихся поблизости корешков нервов, может возникать боль или онемение в ногах.

Другие симптомы включают стресс и тревожность, учащенное сердцебиение, а также тошноту и рвоту.

Последствия

Расширение корня аорты может становиться причиной хронической регургитации аортального клапана. Здоровый аортальный клапан отделяет корень аорты от правого желудочка сердца.

Он создает заслонку, которая открывается, выпуская кровь из левого желудочка, а затем плотно закрывается, обеспечивая течение крови только в одну сторону. Когда стенки корня аорты растягиваются из-за его расширения, может происходить и растяжение тканей аортального клапана.

Если клапан растягивается, он теряет способность плотно закрываться и образовывать заслонку, которая в норме не позволяет крови попадать обратно в сердце.

Источник: http://korneevroman.ru/koren-aorty/

Расширенная аорта

Содержание

Расширенная аорта — очень тяжелая патология. Она отличается характерной симптоматикой и требует немедленного лечения.

В последние годы кардиологи все чаще ставят больному очень серьезный диагноз «расширение аорты сердца». Появление такого состояния обычно связано с ослабевшей стенкой сосуда. Довольно часто данное заболевание вызывает повышенное давление, при котором происходит постепенное расширение стенок аорты.

Если расширение корня аорты не начать лечить, то сосуд может разорваться в самом слабом месте. Возникнет сильное кровотечение, остановить которое очень сложно, что приведет к летальному исходу.

Основные причины возникновения расширения аорты

Это заболевание медики называют аневризмой сердца.

Чаще всего причиной появления заболеваний, касающихся отдела сердечной мышцы и аневризмы, являются атеросклеротические процессы.

Возможно также и сифилитическое происхождение.

Сегодня основной причиной болезни сердца и появления расширения аорты называется атеросклероз. Это связано с появлением новых лекарств и полным излечением сифилиса. Именно он вызывает расширение грудного отдела аорты. Атеросклероз становится первопричиной появления восходящей аневризмы брюшного отдела.

К дополнительным причинам развития болезни сердца и появления аневризмы относятся:

  • медионекроз;
  • аортоартериит.

Иногда имеют место и травматические аневризмы. К примеру, травма живота приводит к патологии. Ложное расширение может быть связано с послеоперационным периодом на одном из отделов сердца. Медицинские статьи рассказывают также о появлении аневризмы, имеющей грибковое происхождение.

Достаточно часто диагностируется расслаивающая форма расширения аорты. Причиной является артериальная гипертензия, развивающаяся при атеросклерозе. Стенки аорты при этом имеют мелкие дефекты.

Симптомы патологии

При расширении аорты человек начинает ощущать дискомфорт при дыхании.

У него появляется:

  • боль в грудном отделе сердца;
  • сильная боль спины;
  • одышка;
  • кашель;
  • сильный храп.

Симптомы аневризмы брюшного отдела имеют довольно выраженный характер. В отделе живота возникает сильная разлитая боль. Она может быть постоянной или прекращаться на некоторое время.

Основными симптомами восходящей аневризмы брюшного отдела являются:

  • боли грудного отдела;
  • сильная боль в пояснице;
  • иногда ощущается боль в ногах и ягодицах.

Обычно такие боли носят пульсирующий характер. Болевые ощущения могут продолжаться целый день, иногда проходят через три либо четыре часа. Во время движения характер боли может меняться. В определенной позиции она может вообще исчезнуть.

При появлении воспалительного процесса расширения аорты появляются характерные симптомы:

  • посинение пальцев;
  • холодные стопы;
  • лихорадка;
  • потеря веса.

Надо сказать, что люди, не достигшие 50-летнего возраста, часто сталкиваются с описанными симптомами.

Расширение в брюшном отделе редко проявляется у людей старшего поколения.

Очень часто расширение обнаруживается случайно, когда больной проходит другое обследование. Возможно диагностирование этого заболевания при проведении специального скриннинга.

Он проводится для обнаружения именно этой болезни:

  1. Медики рекомендуют таким способом обследовать мужчин, чей возраст превышает 65 лет, особенно если они курят или курили.
  2. Обследовать необходимо также и людей, не достигших 60 лет, если у их ближайших родственников (отец, сестра, брат) была диагностирована восходящая аневризма.

Прежде чем назначить лечение, врачи изучают скорость увеличения аневризмы и ее размеры.

Если она достигла больших габаритов и быстро увеличивается, необходима срочная операция. Хирург заменяет поврежденный отдел аорты искусственным трансплантатом.

Аневризма небольших размеров разрывается очень редко. Поэтому для ее лечения используются лекарственные препараты, снижающие высокое давление. Назначаются также лекарства, которые помогают снизить нагрузку на стенки аорты.

Даже если не наблюдается рост аневризмы и отсутствует возможность ее разрыва, нельзя полностью исключить возникновение у пациента болезней сердца.

Чтобы исключить появление сердечных заболеваний, человеку назначается:

  • диета;
  • лечебная физкультура.
  • здоровое питание.

Очень важно! Курение при аневризме категорически запрещено.

При большом количестве холестерина в крови врачи назначают специальные медицинские препараты, снижающие его уровень.

Поставить правильный диагноз способен только профессионал. При появлении первых симптомов этой опасной болезни необходимо срочно проконсультироваться у сосудистого хирурга и врача-кардиолога.

Источник: http://serdce1.ru/raznoe/rasshirennaya-aorta.html

Причина расширения аорты сердца

Расширение аорты сердца — это не что иное, как аневризма. Довольно распространенный недуг, который чаще диагностируют у пациентов преклонного возраста. Обнаруживается патология и у новорожденных, а также у людей средних лет.

Аневризма представляет собой расширенное образование, которое по форме имеет сходство с мешком. Выпячивание развивается необратимо и локализуется преимущественно в тех участках сосудах, где произошло ослабление стенок.

Истинное расширение аорты сердца распространяется на все три слоя ее стенок.

Причины появления аневризмы

Нарушение в структурах тканей артерии возникает на фоне негативного воздействия различных факторов. К причинам, которые провоцируют возникновение патологии, относят такие:

  • иммунное и инфекционное воспаление стенки большого сосуда;
  • атеросклероз;
  • генетические заболевания соединительных тканей;
  • врожденная аномалия в развитии аорты (извитость артерии);
  • гипертоническая болезнь;
  • травмы грудной клетки;
  • наследственная предрасположенность;
  • сифилис;
  • беременность.

Симптоматика аневризмы

Расширение аорты сердца может довольно длительное время никак не обозначаться на здоровье и самочувствии больного.

Аневризма развивается медленно и постепенно, приобретая выраженные признаки только на стадии значительного увеличения просвета, когда выпячивание достигает диаметра 5 см и более.

Оно начинает сдавливать трахею, пищевод, диафрагмальный нерв, верхнюю полою вену. В результате такого влияния аневризмы, у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • кашель и одышка;
  • сложности с глотанием;
  • отек шеи и лица;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Болевой синдром охватывает не только область грудины, но распространяется также на спину и шею. Болезненные ощущения могут приобретать постоянный характер или возникать в виде приступов, как при стенокардии.

Диагностика

Патологию диагностируют при помощи рентгенограммы грудной клетки, а также ультразвукового обследования и эхокардиографии.
В 70% случаев расширение аорты сердца обнаруживают абсолютно случайно, при плановом или профилактическом обследовании.

Опасность заболевания

Не смотря на то, что долгий период аневризма протекает бессимптомно, она может угрожать не только здоровью больного, но и его жизни. Поэтому, очень важно своевременно выявить наличие недуга и начать его лечение. В противном случае, расширение аорты сердца может стать причиной ее дальнейшего расслаивания, что приведет к разрыву выпячивания и летальному исходу.

Если меры по лечению аневризмы были приняты на начальных этапах ее развития, то вероятность успешного результата терапии очень высока. Когда хирургическое вмешательство проводится на стадии расслоения, то в большинстве случаев пациента удается спасти.

Если же болезнь не была обнаружена вовремя и случился разрыв образования, то человек от обильного кровоизлияния в плевральную полость может умереть в считанные минуты.

Лечение

Расширение аорты сердца устраняют путем укрепления ее стенок. Применяются оперативные методики, чаще всего эндопротезирование, основная задача которого — это предотвращение увеличения выпячивания и расслаивания оболочек артерии.

Важно свести к минимуму вероятность разрыва образования и нормализовать артериальное давление, чтобы снизить нагрузку на ослабленные структуры сосуда.

Операция при аневризме является единственным возможным и эффективным способом лечения этой патологии.

Источник: http://serdceinfo.ru/aorta/prichina-rasshireniya-aorty-serdca.html

Лечение расширения аорты сердца — Лечение в домашних условиях

Расширение аорты сердца или аневризм, происходит вследствие некоторых факторов, в результате которых аорта может истончаться, ослабляться и разрушаться. Аорта — самый большой кровеносный сосуд в человеческом организме. Свое начало аорта берет в области грудины, а заканчивается в брюшном отделе организма человека.

Аневризма бывает двух видов: настоящая и ложная. При истинной аневризме артерия выпячивается наружу и имеет патологический характер. При этом выпячиваются все три слоя аорты.

Ложная аневризма может появиться после ранения артерии и имеет вид мішечкуватого выпячивание в одном слое. Если после ранения повреждена только артерия, то такая аневризма называется артериальной.

А если при этом повреждена и вена, то этот вид называется артериовенозных.

причины расширения

Чтобы лечить данное заболевания, стоит выяснить причины его возникновения. Причинами могут послужить следующие факторы:

  • Заболевания стенок сосудов врожденного характера, которые приводят к патологическим изменениям. Как показывает практика, такой вид заболевания отмечается в редких случаях.
  • Медіонекроз — процесс, при котором средний слой аорты начинает отмирать, клетки погибают, распадаются коллаген и эластин. На стенках аорты образуются кисты, такой вид аневризма бывает веретенообразной формы.
  • Синдром Такаясу (неспецифический аортоартериите) — это воспалительное заболевание неизвестного характера, при нем поражаются ветви сосудов и сама аорта.
  • Спровоцировать аневризму могут закрытые травмы.
  • Различные вирусные заболевания, в частности, сифилис.
  • При атеросклерозе уплотняются стенки артерий, сосуды теряют свою эластичность, тем самым затрудняется прохождение крови по сосудам.
  • Атеріосклероз возникает при хронических заболеваниях сердца и вызывает патологию артерии.
  • Инфекционные поражения аорты.
  • В группу риска входят люди старше 50 лет с повышенным артериальным давлением, с ишемической болезнью сердца, которые перенесли инфаркт миокарда.

    Симптомы заболевания и его развитие

    В той области, где появилась аневризма, в независимости от вида происхождения, ложного или истинного, появляется припухлость овальной формы, которая постоянно пульсирует.

    Если положить ладонь на эту припухлость, то чувствуется своеобразное дрожание.

    Если послушать, то в этой области есть характерный шум, который усиливается во время систолы и ослабевает или прекращается совсем во время диастолы.

    Слышен шум дующего характера. Если прижать выпуклость чуть выше, то такой шум прекращается, но, после того как давление ослабевает, пульсация и шумы возобновляются. При артериовенозных аневризмах припухлость небольшая, но шум постоянный, увеличивается во время систолы.

    Симптомы проявляются в зависимости от того, в каком отделе аорты произошло расширение. Так, если аневризма возникла в грудном отделе аорты, то симптомов почти не наблюдается.

    Она может быть выявлена случайно, например, при рентгенографии или эхокардиографии. В том случае, если аневризма значительно увеличилась, то пациент может пожаловаться на боль в грудном отделе, спине или шее.

    Может произойти сдавливание других внутренних органов. Тогда могут возникнуть жалобы:

  • При сдавливании трахеи на одышку и кашель.
  • Когда сдавливается пищевод, могут наблюдаться затруднения при глотании.
  • При сдавливании полой вены может возникнуть отек лица и шеи.
  • Боль в грудной клетке и плечах.
  • Такие боли похожи на приступы стенокардии и могут носить непрерывный характер. Но в этом случае нитроглицерин не помогает.

    При аневризме в брюшном отделе аорты симптомы отличаются. Так же, как и при аневризме грудного отдела, расширение аорты брюшного отдела может проходить бессимптомно и выявлено при рентгеновском снимке или на ЭКГ. Иногда могут возникнуть пульсирующие боли в брюшном отделе, в спине или пояснице.

    Аневризма аорты

    Как было описано выше, стенка аорты состоит из трех слоев. Если наступает расслоение первого внутреннего слоя аорты, кровь начинает просачиваться во второй слой (средний), тем самым заполняя его.

    Таким образом, нетронутым оказывается только третий (внешний) слой аорты. В случае повреждения внешнего слоя она может разорваться и вызвать смерть больного.

    Поэтому очень важно вовремя диагностировать данное заболевание.

    Существует ряд факторов, которые могут способствовать расслоению:

  • Постоянное систематическое повышение артериального давления. 90% процентов всех случаев расслоения аневризмы наблюдается у гипертоников.
  • Атеросклероз может стать причиной расслоения аорты.
  • При беременности идет двойная нагрузка на организм, наблюдается гормональный всплеск у женщин, что может способствовать расслоению.
  • Травмы грудной клетки и аорты различного характера.
  • Как же происходит расслоение? При повышенном давлении повышается и давление внутри аорты, происходит за счет этого расширение стенки аорты, они наполняются кровью.

    Под высоким давлением крови стенка увеличивается, происходит ее повреждение, кровь попадает во второй отдел стенки аорты, расслаивает ее и образует между двумя стенками гематому.

    Если давление вовремя не нормализовать, то может под напором крови повредиться третий (крайний) слой аорты. Это приводит к его разрыву и смерти больного.

    Симптомом расслоения может быть внезапное начало боли. Боль носит упорный характер с постоянным нарастанием, возникает в грудной клетке, может отдаваться в спину.

    Обычно артериальное давление резко снижается, в редких случаях может повыситься. Конечности холодеют, пульс в этой области не прослушивается. После разрыва кровь попадает в пищевод или в легкие.

    При попадании крови в пищевод начинается рвота с кровью, если же в легкие и бронхи — кровохарканье.

    Расширение аорты сердца: лечение

    Лечение с использованием медикаментов предполагает в первую очередь назначение препаратов, снижающих артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Если поразкуаорти носит вирусный характер, например, в случае с сифилисом, то назначаются антибактериальные препараты. Расширение аорты, пораженное грибком, лечится комплексно с назначением антибиотиков и противогрибковых препаратов.

    При расслаивающейся аневризме возникает необходимость в быстром снижении давления, внутривенно вводится нитроглицерин и бета-блокаторы.

    Важно постоянно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, выделение мочи у больного. При подозрении на аневризму следует каждые 12 ч делать рентгенографию грудной клетки.

    Лечение патологии должно проводиться только профилированным врачом.

    Хирургические методы лечения показаны при аневризма аневризме аорты. Основным показанием к операции могут стать:

  • Угроза разрыва стенки аорты.
  • Прогрессирующее расслоение.
  • Мешковидная аневризма аорты.
  • Если медикаментозное лечение не дало результат и боль прогрессирует.
  • Невозможность лекарственными методами снизить артериальное давление.
  • Скопление крови в наружной оболочке сердца.
  • Операция включает в себя пластику стенки аорты путем установки на нее синтетического протеза.

    У детей это заболевание практически не встречается (за исключением врожденных пороков сердца). Профилактические мероприятия могут включать в себя ведение здорового образа жизни, контроль уровня холестерина в крови, физические упражнения. Важным считается прохождение регулярного обследования, так как аневризма аорты в большинстве своем проходит бессимптомно.

    Если вы заметили у себя любые симптомы расширение аорты сердца или один из них, следует немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание быстро прогрессирует. Могут произойти необратимые последствия.

    Источник: http://ok-doctor.xyz/lechenie-rasshireniia-aorty-serdca/

    Как развивается аневризма аорты?

    Понятие аневризма аорты (артерии) определяется, как ограниченное расширение стенки или образование в какой-либо части кровеносного сосуда мешковидной или веретенообразной полости. Патологический процесс, связанный с поражением артериального сосуда, может быть как врожденный, так и приобретенный. Заболевание делят на несколько видов и форм.

    Характеристика болезни

    Образованию аневризмы способствует износ эластичных волокон на стенке сосуда, в силу травматических, инфекционных или иных причин.

    Двигаясь по аорте кровяной поток, давит на проблемный участок, растягивая его и образуя перманентное расширение.

    Аневризма дуги аорты растягивается в том направлении, где меньше всего встречает сопротивление, к примеру, брюшная аорта будет иметь форму выпячивание вперед.

    Для лучшей диагностики и эффективного лечения в кардиологии принято разделять изменение аорты на виды. Критерием является место локации и структура стенок.

    Грудной отдел

    Грудная аорта представлена крупным сосудом, функция которого подача крови из левого желудочка сердца всему организму. Дойдя до отверстия в диафрагме, переходит в брюшную полость, точку перехода принято называть торакоабдоминальным отделом аорты.

    Учитывая место, где образовалась аневризма грудной аорты, различают следующие виды:

    • Аневризма восходящей аорты. Этот вид встречается нечасто, характеризуется образованием расширения вены, сразу после выхода из левого желудочка. На этом участке нет крупных венозных ответвлений, поэтому аневризма восходящего отдела аорты явление редкое, но есть угроза тромбозов и развитие инфаркта.
    • Аневризма дуги аорты. Встречается чаще, здесь от дуги основной вены отходят артериальные ветви (плечеголовной ствол, подключичная артерия с левой стороны, сонная артерия). Симптоматика не явная, но рано или поздно у пациентов, на органы, прилегающие к дуге аорты, скажутся последствия компрессии (давления).
    • Аневризма нисходящей аорты. Большая часть патологии, в процентном соотношении, приходится на этот участок. Именно здесь частота аневризмов влияет на нормальную работу сердца и легких. Возникают признаки сердечной недостаточности сильные боли в области грудной клетки или спины. Появляются они внезапно и для специалиста служат признаком расслоения аорты.

    Аневризма аорты грудного отдела, диагностируется реже, чем изменения на стенке артерии в брюшной области, но при первых признаках необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить нежелательных последствий.

    Брюшная аорта

    Патология аорты в нижней части, явление частое, объясняется тем, что строение стенок сосудов отличается от стенок аорты в грудном отделе. Связано это с соседством органов пищеварительного тракта. И квалифицируется заболевание следующими видами:

    • Супраренальная аневризма. Эта аневризма брюшной аорты, располагается от диафрагмы, до почечных артерий. Диагностировать ее, без специального обследования сложно, по причине нахождения в области кишечника, симптомы дисбаланса работы ЖКТ могут быть сходны с симптомами аневризмы.
    • Инфраренальная аневризма. Локализация может происходить на участке от места отхождения артерий почек, до раздвоения аорты на две подвздошные вены.

    Чаще всего патология, связанная  с увеличение стенок основной артерии в брюшной полости, не доставляет дискомфорта пациенту пока не перейдет в крупные размеры.

    Виды по структуре стенок

    По структуре строения стенки сосуда в момент его поражения различают следующие виды:

    • Истинные аневризмы. В их формировании участвует вся оболочка сосуда. Образуются из-за поражения ткани по причине атеросклероза. Клиническое течение не тяжелое, прогноз оптимистический, в связи с прочностью соединительной ткани.
    • Ложные аневризмы. Повреждается не вся целостность ткани сосуда, а один слой стенки. Этой аневризме свойственно механическое повреждение, поэтому прогноз неоднозначный, при такой форме возможен разрыв аорты.
    • Расслаивающиеся аневризмы. Этот вид самый опасный, при нем повреждается внутренняя оболочка аорты (интима). Такая форма имеет тенденцию к прогрессии и быстро приводит, к разорванной стенке сосуда.

    Существует также два типа аневризмы аорты, мешотчатые, характеризуются явно выраженным выпячиванием стенки. Веретенообразные патологии определяются диффузным расширением по диаметру.

    Причины аневризмы

    В основе выпячивания стенки аорты может лежать несколько факторов, основные из них:

    • Генетические факторы. Если в активе наследственных заболеваний были такие, как Элерса-Данлоса или синдром Марфана, при которых в силу генетической патологии стенки сосудов ослаблены, аневризма не заставит себя ждать.
    • Атеросклероз (потеря эластичности ткани). Природа этого характера заболевания до конца не изучена. Признано, что атеросклероз запускает процессы, которые ухудшают внутреннюю структуру ткани аорты. Хуже проходят вещества, отвечающие за питание тканей сосуда, отсюда появление признаков аневризмы аорты.
    • Инфекции. Инфекционные заболевания типа эндокардита и сифилиса поражают целостность ткани внутреннего слоя, как следствие аневризма аорты сердца.
    • Травмирование. Механическое повреждение основной артерии, случайного удара или травмы при дорожно-транспортном происшествии, впоследствии приведет к расширению сосуда на травмированном месте.
    • Возраст. Не показатель обязательного диагностирования аневризмы. Но определенный риск все же есть. С возрастом ухудшается эластичность ткани аорты, и не исключается возможность появления выпячивания.

    Но какой бы ни была причина возникновения болезни, правильный диагноз, основанный на симптоматике и диагностике, исключит нежелательное течение заболевания.

    Симптомы болезни

    Аневризма грудной части аорты будет иметь различные симптомы с аневризмой в брюшной полости.

    Симптомы в грудном отделе проявят себя следующими признаками:

    • присутствием пульсирующей, ноющей боли в области грудной клетки;
    • болью в спине, когда аорта расширяется в сторону позвоночника;
    • кашлем, если увеличение основного сосуда затронуло бронхи, он также обоснован давлением аорты на легкие;
    • затрудненным глотательным процессом, храпом во время сна.
    • учащенным сердцебиением, охриплостью голоса;
    • головокружением и слабостью во всем организме;

    Симптомы аневризмы в брюшной полости характеризуются:

    • болью в области живота, дискомфортным чувством тяжести в левой стороне около пупочной области;
    • «пульсирующей опухолью», которую можно определить пальпацией;
    • сбоем в системе пищеварения (тошнота, нестабильный стул);
    • из-за плохого кровоснабжения, чувством холода в нижней части ног, тянущей болью в поясничном отделе;
    • в сложных случаях, потерей веса, повышением температуры тела, опухоль конечностей.

    При аневризме аорты симптомы не однозначны, если она маленькая и не оказывает давление на окружающие ее органы, определить ее крайне сложно. Если признаки стали явными, значит выпячивание увеличилось и требует вмешательства специалиста.

    Не исключен разрыв аорты, в этом случае необходимо оперативное вмешательство. И чем раньше будет проведена помощь, тем больше шансов в исключении летального исхода.

    Диагностика

    Аневризма в увеличенном ее проявлении, оказывает давление на внутренние органы, сосуды и нервные окончание. Возможны в силу давления незначительные патологические явления в области позвоночника. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходима качественная и главное своевременная диагностика.

    Для постановки диагноза, увеличения вен при грудной локации, так и в брюшной области, необходимо исключить все сопутствующие заболевания со сходными признаками:

    • опухоли легкого;
    • опухоль кишечника;
    • имфогранулематоз;
    • эхинококк ткани легкого.

    Широко применяется для диагностики указанного заболевания рентгенологическое оборудование, с его помощью при создании нескольких проекций, возможно, определить месторасположения патологии ее размер. Если при рентгене легких выявляется вогнутость ребер, это определяется, как следствие внутреннего давления увеличения на аорте.

    Применение УЗИ составит картину движения вихревых потоков внутри артерии.

    Поможет определить толщину стенки на пораженном участке, определит строение новообразования и степень давления на соседние органы.

    Но главная задача обследования – определение диагноза. Если диагноз поставлен правильно с учетом клинической картины течения болезни, то специалисту кардиологу не составит труда назначить лечение, соответствующее этому случаю.

    Методы лечения

    На ранних стадиях заболевания рекомендуется наблюдаться у врача, и проходить обследование.

    В случае если нет прогрессии, и выпячивание не увеличивается, назначается терапия аневризмы аорты, лечение направлено на снижение артериального давления бета-блокаторами.

    Медикаментозное купирование факторов атеросклероза аорты. В случае легких форм проявления, применяют препараты для лечения высокого показателя холестерина.

    Бета-блокаторы для снижения холестерина

    Когда аневризма достигает угрожающих для жизни пациента размеров или разорвала стенку сосуда, лечащий врач рекомендует хирургическое вмешательство.

    Операция направлена на замену пораженного участка протезом или установки стента.

    Применяется при оперативном вмешательстве на аневризму метод клиппирование, заключается он в пережатии основания аневризмы.

    Оперативное лечение может быть как плановым, так и экстренным. Плановое проводится, если после обследования установлена критическая величина поражения аорты и размер ее увеличивается, мешая полноценному кровотоку в нижние конечности.

    Экстренное хирургическое вмешательство необходимо, если произошел разрыв аневризмы аорты или расслоение находится в стадии риска. Ситуация несет угрозу жизни пациенту. Симптомом при диагнозе может стать резкая боль в брюшной полости, болевой синдром свойствен, расслоению. Оперативное лечение проводят, если аневризма достигает от 5 до 6 сантиметров.

    Хирургическое лечение аневризмы

    Профилактика

    При традиционном оперативном вмешательстве, госпитализация будет в пределах десяти дней, сроки реабилитации зависят от индивидуального случая, если нет осложнений или постоянного наблюдения не требуется. Если в случае сужения просвета стент-графа, определенное при помощи КТ, операция аневризмы проводится повторно.

    Если есть признаки возврата болезни врач исходя  из результатов УЗИ, определится с методом лечения.

    Разрыв аневризмы сопровождается внутренним кровотечением, которое повреждает ткани внутренних органов. Даже если вовремя проведено хирургическое вмешательство, остается риск развития почечной недостаточности, что усугубляет общее состояния пациента. Без операции на ранних этапах, разрыв аорты, если вовремя не оказана хирургическая помощь, приведет к летальному исходу.

    Чтобы избежать необходимости операции и добиться максимальных результатов, не допустить рецидива после нее, рекомендуется кардинально пересмотреть привычный образ жизни:

    • исключить из рациона продукты питания с повышенным содержанием холестерина (жиросодержащие, жареные, копчености);
    • отказ от курения (никотин способствует развитию атеросклероза, нарушается эластичность стенок аорты);
    • обязательное требование активного образа жизни и занятие физическими упражнениями;
    • не допускать излишек веса.

    На сегодняшний день Giperium — самый эффективный препарат для лечения гипертонии, что подтверждено клиническими исследованиями. Гипериум обладает следующими свойствами:

    • Нормализует давление уже через 10 минут.
    • Восстанавливает и очищает сосуды.

    • Абсолютно безопасен. Не имеет побочных эффектов.
    • 3 курса в год избавят вас от повышенного давления.

    • Снимает спазм сосудов головного мозга;
    • Защищает сердце от перегрузок;
    • Устраняет причины нарушения давления

    Giperium в течение 10 минут нормализует давление и улучшает общее состояние. Постепенное высвобождение активных компонентов в течение суток после приема препарата восстанавливает и регулирует нарушенные функции головного мозга, нервной, иммунной и мочеполовой систем, пищеварения.

    Перейти на сайт поставщика »

    При соблюдении профилактических рекомендаций и знание, что это такое аневризма аорты сердца, можно избежать серьезных осложнений в вегетососудистой системе. При первых болевых симптомах необходимо обращение к кардиологу, для проведения  диагностики и профессионально проведенного оперативного лечения, если в нем есть необходимость.

    Видео: Аневризма аорты

    Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

    Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

    Симптомы гипертонии:

    • Головная боль
    • Учащение сердцебиения
    • Черные точки перед глазами (мушки)
    • Апатия, раздражительность, сонливость
    • Нечеткое зрение
    • Потливость
    • Хроническая усталость
    • Отеки лица
    • Онемение и озноб пальцев
    • Скачки давления

    Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег? Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Giperium. >>>

    Источник: http://serdechka.ru/sosudy/anevrizma/aorty-serdca.html

    Ссылка на основную публикацию